复发大多无明显症状，早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状，然后改变排便习惯，如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收，贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上，特别是贫血和消瘦。
直肠癌术后一年复发率是50%-60%，就是有一半以上的病人可能在手术后的几年之内发生复发，发生转移。大肠癌手术之后，千万不能认为就是一了百了，事实上很多病人会发生各种各样的问题，这是需要保持终身的随访，定期的复查，在5年之内要非常密切的跟踪，一旦复发转移，还有很多非常有效的方法，重要的是能够早期发现。
直肠癌术后的患者治好率比较高，但是仍有一部分患者在术后1-2年内容易复发。总的来讲，直肠癌术后一年内的复发率大约20%-30%左右，为了预防术后的复发和转移，直肠癌患者在术后一定要进行辅助的放疗和化疗。
只要患者无远处转移，全身情况能耐受，应首先考虑再手术，腹腔镜或冷冻皆可。复发结肠癌根治性切除术后5年生存率19％～42％；而不手术或姑息手术者生存率差异无显著性，5年生存率均为7％。手术方式的选择要根据复发的部位来选，因侵犯周围脏器的程度以及患者的全身情况因人而异，能够根治性手术的患者应力争根治。
老年人得了直肠癌，是直肠的恶性实质性肿瘤，治疗的原则是以手术为主的综合治疗。在进行完直肠癌术后，应该尽进行系统的辅助化疗，一般需要6-8个疗程。还可以考虑同时应用靶向治疗和细胞免疫治疗。
直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤，直肠癌手术之后在饮食上一定要吃易于消化的食物，不要吃辛辣刺激的食物，要减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可以吃新鲜的蔬菜和水果，一定要防止便秘的情况。
