先后做了动脉瘤样骨囊肿切除、皮瓣术后感染
是否是骨髓炎?如何治疗?
骨髓炎的危害有疼痛、关节僵硬、导致骨不连等。
1、急性骨髓炎多见于小儿,对小儿的生长发育有一定的影响。小儿急性骨髓炎发展迅速,四肢肿胀,骨髓炎向上发展,不能穿透骨骺,但对骨骺有一定的影响。
2、骨髓炎形成后,往往会流脓,影响生命。
3、邻近关节的骨髓炎,会导致关节僵硬,无法正常运动。
4、无明显鼻窦病变的病人会出现明显的局部疼痛。
5、骨髓炎病情加重,局部有可能出现病理性骨折。
6、感染严重时,可透过血液进入肺部、心脏,造成肺炎、心内膜炎,但比较罕见。
7、可导致骨折不连,应尽早进行外科治疗。
骨髓炎一般是可以治愈的。治疗骨髓炎是很难的。因为骨髓炎是一种细菌,一般人的骨骼、软组织中都有细菌,很难清除,而细菌可以在骨头的任何一个角落,比如骨髓、肌肉,都会产生脓液、坏死组织,在手术中是看不出来的,如果身体抵抗力强,细菌毒力较弱,就不会有这种情况。如果是局限于细菌感染,可以选择局部切除。急性骨髓炎多见于儿童时期因骨髓炎所致,体内有细菌,多年后复发。骨髓炎是没有办法根治的,治疗的目标是控制感染,防止病情复发,保持四肢没有任何症状。
伤口长时间不愈合不代表是骨髓炎。
伤口不愈合,有可能会的骨髓炎,骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜而引起的炎症性疾病,多有血源性感染引起,也可由外伤手术感染引起,可由疖、痈或其它病灶的化脓性细菌进入血液到达骨组织,使骨受到侵袭而引起骨髓炎。因此皮肤的伤口,特别是靠近骨组织部位的疖痈,如果长期不愈合,从而使化脓性细菌进入血液,可以侵及骨组织的骨髓炎,特别是患有糖尿病,身体抵抗力降低或者是进行血液透析,或者是受放射性照射的患者,身体抵抗力低下,更容易的骨髓炎,因此伤口不愈合容易得骨髓炎。
所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
治疗后的骨髓炎,一般需要五到十五年才会出现复发。骨髓炎的治疗方法有:
一、消炎药。骨髓炎后要及时应用抗生素,避免炎症进一步蔓延到骨髓腔。抗生素的种类很多,可以选择青霉素、头孢菌素、红霉素等。
二、引导。骨髓炎引起的骨髓腔周围脓肿,首先要做好影像学检查,确定病情,然后将骨髓腔切开,用导管排出脓液,再用抗生素进行清洗。
三、手术切除。骨髓炎是一种很严重的疾病,如果无法治愈的话,可以将没有任何作用的骨头全部摘除,然后再进行骨头置换。
骨髓炎术后有可能会复发。骨髓炎有急性和慢性两种情况,如果及时的进行治疗,使用抗生素4-8个星期,术后患者的护理也会很好,所以复发率不超过5%。慢性骨髓炎的复发率很高,主要是由于它是一种比较复杂的疾病,包括骨质缺损、皮肤缺损、局部窦道、疤痕等,术后会出现皮下死腔,细菌很容易滋生,复发率也很高。而目前采用的技术,如使用可吸收的抗生素,组织瓣移植,骨搬运等,都可以进行骨组织和皮肤缺损的修复,只要对慢性骨髓炎进行有效的治疗,复发率不会超过5%。骨髓炎的复发和患者的体质有一定的关系。