不知道是冠心病还是缺血性心肌病?

会员52835305 58岁 已回复
我妈妈今年59岁了,出现了呼吸困难,胸闷后,在2013年8月14号做了心脏彩超,超声提示:左心增大左室壁运动弥漫性明显减低,二尖瓣反流(轻~中),三尖瓣反流(轻),肺动脉高压(轻),左心功能重度减低。还做了心电图,提示:房扑伴室内差异传导或室性早搏,非特异性室内传导延迟,显著ST压低(可能是心内膜下心肌损伤),T波异常(可能是侧壁心肌缺血)。建议住院治疗。住院7天。入院诊断1.心肌病(1.心率失常(1.心房扑动2.心房颤动3.室性早搏)2.心力衰竭(1.心功能4级(NYHA分级)))2.慢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林文强 主治医师 四川省交通厅公路局成都医院中医科 二级甲等
擅长:养生,糖尿病,高血压,红斑狼疮,月经不调,不孕不育...
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问题分析:您好!根据您所说的情况,“冠心病(冠状动脉粥样硬化性心肌病)”其特指因冠状动脉硬化而使心肌缺血所致的缺血性心肌病之一。您妈妈所患“缺血性心肌病”的可能性较大。
意见建议:建议作一下相关必要的检查如:冠状动脉造影等,以明确排除或诊断“冠心病”的可能性。希望能对您有所帮助,祝您妈妈早日康复!祝您天天开心!
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宋启元 医师 甘南县中医院内科 其他
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠炎,...
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问题分析:根据您提供的检查结果,可以确定如下:冠心病 心衰3度 心功4级,心律失常。至于说是否有心电图提示的“心内膜下心肌损伤”,那没有必要纠结,因为他们的治疗是相同的。如果非要如此纠结,那么要做冠脉CTA检查。
意见建议:建议冠脉CTA检查,也就是冠状动脉造影,可以明确的。积极治疗可以明显改善病情,改善病人生活质量,提高生存质量,延长病人生命时间。祝好!
相关问答

一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病包括缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病是个较大的概念,冠状动脉粥样硬化性心脏病临床主要包括5种:心绞痛、心肌梗死,而心绞痛分为稳定性系统和不稳定性心绞痛、心肌梗死分为急性ST段抬高性心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死,还包括无症状心肌缺血、猝死型冠心病,所以说缺血性心肌病属于冠心病当中的一种,所以说缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病。
缺血性心肌病多是由于冠状动脉血管严重狭窄或有心肌梗死甚至反复心肌梗死而引起心脏瘢痕修复进而心腔结构增宽、心肌纤维化了,从而发生心衰甚至可能发生心律失常。而对这一状况至关重要的是由于心肌缺血或心肌梗死时间长了,心肌坏死后心脏修复了一个后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:目前的这种情况考虑主要是心功能不全,引起的血压低,引起心功能不全的原因主要是心肌病,心肌缺血,所以目前主要是,积极地改善心脏血液循环,控制心脏缺血性改变,平时要监测血压血糖血脂,预防血粘稠度增高,可以适当的服用丹参滴丸加上单硝酸异山梨酯。

王凤村主治医师内科呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

指导意见:你好根据你的描述病人的情况是冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的。口服活血通络的药物如。,银杏叶胶囊,地奥心血康治疗。平时要注意低脂低盐饮食,多吃蔬通清理血管的食物如玉米,苹果,西红柿,海带,洋葱,茄子,大蒜,木耳,黄瓜等。

李春香医师内科阜城县崔庙卫生院
擅长:慢性支气管炎

指导意见:你好,你的描述已经看到,属于比较多的心脏疾病,既存在了血管异常,也存在了心律失常。建议首先控制原发疾病,控制好血压血脂,戒烟戒酒。在就是用点阿斯匹林抗血小板,用点阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块,在就是用点中成药抗心律失常治疗的。

贾海龙主治医师内科淄博市中医院
擅长:高血压、心血管、中医

指导意见:你好,根据您所描述的情况,如果是心肌缺血的话,我建议可以服用地奥心血康胶囊胶囊和复方丹参滴丸。血管神经性头疼我建议可以服用盐酸佛桂利嗪和甲骨铵进行治疗。我的建议仅供参考,谢谢!

雍云飞医师中医科西和县洛峪镇中心卫生院
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病