男,51岁,腰酸,尿液呈酱油色入院,血液检查转氨酶高...

会员52833593 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,51岁,腰酸,尿液呈酱油色入院,血液检查转氨酶高达600多,铁蛋白超高,胃镜检查发现胆管有不明物堵塞,黄疸指数随之升高并伴有腹痛,胃镜检查出来胆管有不明物堵塞,后经胆管造影术查出是十二指肠的乳头肿大堵塞导致,后来到乳头取样切片化验报告说好像有癌细胞,但是不明显要再次取样,之后取样的结果还是和第一次一样,然后做了CT看不到有癌,现在诊断结果就说是十二指肠乳头癌,医生建议开刀切除乳头全部和所涉及的胰管胆管的一部分,我想问的是这个诊断对吗?现在病人的血液和尿液指标基本都正常,这个诊断结果我有点怀疑,并且开刀是大手术,对身体伤害太大,能不能有保守的治疗方法呢?
曾经治疗情况和效果:

男,51岁,腰酸,尿液呈酱油色入院,血液检查转氨酶高达600多,铁蛋白超高,胃镜检查发现胆管有不明物堵塞,黄疸指数随之升高并伴有腹痛,胃镜检查出来胆管有不明物堵塞,后经胆管造影术查出是十二指肠的乳头肿大堵塞导致,后来到乳头取样切片化验报告说好像有癌细胞,但是不明显要再次取样,之后取样的结果还是和第一次一样,然后做了CT看不到有癌,现在诊断结果就说是十二指肠乳头癌,医生建议开刀切除乳头全部和所涉及的胰管胆管的一部分。

想得到怎样的帮助:

对此诊断有所怀疑要不要去上海的大医院再次确诊或者我不开刀有没有别的好的治疗方法?谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:这个原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的。找到原因针对原因治疗。 平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。当然可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.
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相关问答

尿液呈现酱油色可能的原因是肾脏的挤压伤,大面积烧伤,溶血性贫血等。或者输错血先后出现溶血,重金属中毒后出现的溶血。剧烈运动后,短期内也可呈现尿液呈酱油色。最后是阵发性睡眠性血红蛋白尿,可常见于睡眠起床后,尿液呈棕褐色或者酱油色。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾脏的挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血等,可出现尿液呈酱油色或者棕褐色的改变,因血红蛋白破坏,进入尿液中而表现为酱油色尿液。输错血型后出现的溶血、重金属中毒后出现的溶血,可出现尿液呈酱油色,因红细胞破坏后,尿液中即可出现酱油色尿液。剧烈运动后,短期内也可出现尿液呈酱油色。

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酱油色尿是血管内溶血的表现。身体没有不适,说明造血代偿了溶血造成的血细胞减少没有引起贫血。白细胞增加,可能是合并感染,也可能是引起溶血的因素共同造成的。引起溶血常见的原因是某些药物和医生免疫性溶血。

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酱油色尿是血管内溶血的表现。身体没有不适,说明造血代偿了溶血造成的血细胞减少没有引起贫血。白细胞增加,可能是合并感染,也可能是引起溶血的因素共同造成的。引起溶血常见的原因是某些药物和医生免疫性溶血。多次发生酱油色尿,说明有血管内溶血发生,即使没有症状也应该到医院血液科就诊,确诊后及时治疗,以免病情反复。

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小便的颜色呈酱油色可能是因为有肝胆疾病,血液系统疾病,也有可能是因为尿路感染导致的。因为肝胆疾病和血液系统疾病有可能导致体内胆红素代谢障碍,所以大量的胆红素通过小便排出体外,会使得小便颜色发黄,甚至变成酱油的颜色。

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有出现酱油色尿,则考虑到应该是肝胆系统代谢出现严重问题引起的原因,应该及时去医院做尿常规检查化验,还有肝肾功能察看,尿的颜色出现很浓,这种考虑的应该是肝肾功能严重受损了,应该及时去医院做肝肾功能,检查化验和B超查看问题,然后积极的做治疗,多喝温开水。

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