牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。
牙髓炎通常是不能够自己好的。牙髓炎的患者都需要到正规的医院进行治疗，急性牙髓炎如果不及时治疗就会转化为慢性牙髓炎。患者本身可能会觉得疼痛感有所减轻，但其实牙髓炎并没有自愈。
牙髓炎夜间疼痛是因为牙髓腔里面的压力增高，因此而引起来的疼痛。有一部分人得了牙髓炎后会疼痛难忍，白天吃生冷等刺激性食物的时候会剧烈疼痛。还有一部分人时夜间的时候疼痛，就是半夜睡觉的时候，刚一躺下就开始牙疼。
出现龋洞引发的牙髓炎疼痛紧急可以口服止痛片，但及时到正规的口腔科开水减压，减轻疼痛缓解症状，防止疼痛加剧的现象。想彻底的止痛，消除症状只能通过完善的根管治疗术。
避免得牙髓炎首先避免异物损伤，有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，应引起注意，及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合，接触点不良而造成食物嵌塞，洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着，以致形成牙周袋等。
