属于血管紧张素转化酶抑制剂,为长效一线的降压药物,它除了可以用于治疗各种类型的高血压之外,还有助于预防左室重构、增加肾血流量、减少蛋白尿,也非常适合糖尿病伴有高血压。
一般情况下,随着制剂工艺学的发展,硝苯地平有硝苯地平控释片可供选择,而硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的区别,主要在于制剂的不同。具体分析如下:
1.硝苯地平Ⅰ型以心痛定这一药物为主,属于硝苯地平片,是短效的制剂。其不良反应较多,如反射性心跳加快、面部潮红,可诱发心肌缺血,出现严重的心绞痛,甚至心肌梗死。
2.硝苯地平Ⅱ型指的是硝苯地平缓释片,属于长效制剂,其副作用相对较小。
替米沙坦和硝苯地平两者没法进行比较,本身两者都不属于是一类的降压药,替米沙坦属于是血管紧张素受体拮抗剂,能够阻断血管紧张素受体起到扩张血管的作用。替米沙坦药效比较缓和,降压作用比较平稳,替米沙坦的副作用比较少见。
一般情况下,硝苯地平和缬沙坦具有降血压的功效,但属于两种不同的降血压药,其治疗机制不同。硝苯地平可以抑制体内的钙离子流动,促进血管平滑肌舒张,减轻周围的血管阻力,并有一定的降压效果。缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素与受体之间的联系,使其舒张,并能有效地阻止醛固酮的分泌,降低体内的钠含量,所以,两者之间还是有较大的区别,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
硝苯地平又名心痛定是钙离子拮抗剂。
1.作用:有心绞痛的症状,比方变异性心绞痛,不稳定性心绞痛以及稳定性心绞痛等,均可采用硝苯地平进行治疗;有高血压,既可单独使用也可与其它药物联合使用均可治疗各种高血压。但目前高血压处理原则建议用长效降压药。当血压达到200mmHg或更高时,可采用含服硝苯地平片迅速降压。
2.禁忌症:副作用以水肿为主,即足踝部水肿、脸红心跳增快等。禁忌人群为怀孕女性、哺乳期女性、心衰者等。
替米沙坦和硝苯地平可同时吃。替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,硝苯地平片是钙通道阻滞剂,联合使用可通过不同的作用机制达到联合降压。两者间无相互作用,联合使用不会增加各自不良反应的发生风险,所以二者联用相对较安全。