绝经以后卵巢可以有少量雌孕激素分泌,当内膜厚度达到一定程度的时候,有可能发生阴道出血,绝经后女性如果出现阴道流血,是需要排除女性生殖系统恶性肿瘤的可能性,做宫颈内检+妇科B超,彩超提示子宫内膜的厚度,是需要做刮宫,做病理,因为病理是金标准。
临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,病人可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。这个一般需要刮宫手术的。
绝经子宫内膜0.8厘米是不正常的,正常女性绝经后子宫阴道开始萎缩,内膜厚度一般小于等于3mm。最常见的疾病有子宫内膜炎或者是子宫肌瘤,都会导致女性绝经期后子宫内膜不正常增厚。女性出现内分泌紊乱,也是造成子宫内膜增厚的最重要的原因。因此一旦出现子宫内膜增厚的情况,一定要及时的到医院采取治疗措施。
正常绝经期子宫内膜厚度不超过5mm正常<3mm呈线状。子宫内膜增厚腰高度怀疑子宫内膜癌,经后子宫出血的原因有功能性子宫出血,恶性肿瘤。阴道肉坠,子宫脱垂及卵巢良性肿瘤。子宫内膜腺体囊肿破裂等。应及时去医院诊断和积极治疗。
正常情况下,患者绝经后卵巢功能衰竭、雌激素水平极低、子宫及宫颈萎缩都可能会导致绝经后子宫内膜增厚。出现绝经后子宫内膜增厚,患者需要去医院进行详细检查,排除子宫内膜的病变可能,如子宫内膜增生、息肉、子宫内膜肿瘤。或有可能是因子宫内膜有积液积聚,主要是因绝经后雌激素缺乏,进而出现子宫及宫颈发生萎缩的症状,导致宫颈管狭窄,宫腔内的液体不能顺利排出所致。
第一种情况:如果刚刚绝经两三年左右,突然子宫内膜增厚,但是没有其它出血等症状,考虑是女性的卵巢功能没有完全丧失,而是处于缓慢下降的过程,卵巢还会分泌一些小剂量的雌激素,长期累积就导致子宫内膜有些增厚。当达到一定程度,雌激素不能维持子宫内膜继续增长,这时候会有出血的症状,这是一个生理现象。第二种情况:子宫内膜增厚是子宫内膜癌最主要的临床表现。