女,64岁,糖尿病20余年,肾功能不好,二年前曾出现过高钾血...

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女,64岁,糖尿病20余年,肾功能不好,二年前曾出现过高钾血症,现在再次出现,请问治疗高钾血症的“阳离子交换树脂”有哪些药品,药品名称是什么??
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
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阳离子交换树脂不是拿来口服的。是血液透析时候用的过滤装置里使用的东西。
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由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停,因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因,一定要提高警惕,经常做心电图检查。如果出现高血钾症状,应及早诊断,血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾,应立即停止补钾,积极采取急救措施保护心脏,防止钾的毒性作用,促进钾向细胞内转移,排除体内过量钾。

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高钾血症治疗上需低钾饮食,停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理,首先静脉使用葡萄糖酸钙,拮抗高钾对心脏的影响;其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素,促进钾离子向细胞内转移。

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高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。
高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上,可称高钾血症,因此,确诊高钾血症只需通过抽血化验即可,观察血中钾浓度,即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致,亦可视为假性的,但此时治疗高钾血症仅需补液,因此,诊断高钾血症十分方便。

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高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下,在酸中毒的时候,会增加细胞外液的氢气,从而引起体内的钾离子迁移到细胞外,从而引起血液中的钾浓度增高。但是,实际的情况要比想象的要复杂的多,比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症,但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时,会出现高钾的情况,需要积极治疗。

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高钾血症一般不会导致糖尿病。
高钾血症不会引起糖尿病,但高钾血症病人,建议大家引起重视,高血钾极易导致心脏骤停而威胁生命。所以说高血钾会引发很多并发症,尤其对老年人和心血管系统功能不全的人更应该重视。提示可采用静脉补液降钾药物的方法,糖尿病的血糖还应得到控制,控制糖类摄入,及时口服降糖药,以免引发心脑血管疾病。

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高钾血症是血液中钾离子浓度升高,高钾血症不会诱发糖尿病。
因为血液中钾离子的浓度是随时变化的,是一个动态的过程。随着尿液的增多,钾离子会排出更多。患者出现高钾血症的原因很多,如多吃含钾离子的水果、一些能阻碍钾离子排泄的药物、肾功能衰竭时无尿或少尿、肌肉坏死分解等。这些都是血钾升高的原因。虽然糖尿病的发病机制有很多未知因素,但糖尿病的发生与高钾血症无关。遗传因素和外界环境因素的变化,如营养过剩、运动量过少等,都是诱发糖尿病的因素。

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