我家宝宝7岁了,自今年9月份开始偶尔眼睛看不清。每 天 1次 ,1-2秒就好。做过如下检查,请问是怎么回事?医生开的德巴金和奥卡西平,每天早晚各半片,已吃药2-3个月,症状还有。
1、24小时动态脑电图:
睡眠状态:各期生理睡眠波正常出现,于睡眠各期左侧枕及后颞区较多单个中—高电位2-3c/s棘慢波发放,以枕区偏胜,两侧半球欠对称。过度换气,慢波稍增多。清醒状态:未见明显异常。
结论:异常AEEG(痫性放电)
2、脑CT:未见明显异常。
3、脑磁共振MRI:
脑实质未见明显异常信号。脑室系统未见扩大或受压。中线居中,脑沟脑裂未见增宽或狭窄,颅内未见明显异常血管流空信号。附见筛窦内长T1长T2异常信号。
结论:脑实质未见明显异常信号。附见副鼻窦炎。
4、磁共振MRA:双侧颈内动脉未见明显异常,双侧大脑前、中、后动脉未见明显异常,其分支形态、部位未见明显异常。
5、眼底OCT检查未见明显异常。双眼裸视0.8,远视200度,散光50度。
6、视觉诱发电位 ,Pvep15',双眼P100潜伏期延迟,双眼P100振幅正常。
7、血常规正常。
8、心电图正常。
发作时(眼睛看不清),脑电图无异常,还是不是癫痫?
一般情况下,癫痫大发作时的脑电图特点为弥漫性变化,具体如下:
在癫痫大发作的时候,会有一种弥漫的变化,例如:尖慢波,在大发作前,如果是在短暂的范围之内,只有一根导线会发出尖锐的声响,随后会慢慢的蔓延,就好像一块石头扔进了平静的湖泊里,会慢慢的向四周蔓延,那就是癫痫的源头。因此,在大发病的时候,脑电图出现了大量的异常,而且还有大量的棘慢波,这个时候还不能确定,一般都是在癫痫大发作的时候,通过脑电图的检查,才能发现病因。
脑电图是一种临床上的辅助检查,通常情况下,脑电图不正常并不能肯定是癫痫。
癫痫的诊断主要依据是反复发作的癫痫,其次是脑电图显示有癫痫,其次是抗癫痫的药物很好,脑电图有癫痫波就会出现痫样放电。建议患者完善其他检查,根据检查结果和症状表现由医生综合判断病因,并进行针对性治疗。
在治疗过程中,患者需要注意休息,保持充足的睡眠。
脑电图异常不一定是癫痫。脑电图异常的原因有很多,其中弥漫性慢波是最常见的异常表现,它是由于各种原因所致的弥漫性脑损害、缺氧性脑病、脑膜炎、中枢神经系统变性疾病、脱髓鞘性脑病等。局灶性慢波是局部脑实质功能障碍所致。
癫痫强直性发作的脑电图有快节律、募集性等特点。
LGS发作是一种较为常见的顽固性癫痫综合症,在小儿中较为普遍。由于强直发作是一种典型的临床症状,所以并没有太多的特征性表现,不同的癫痫可能会出现不同的症状。此外,发作期的癫痫强直性发作,主要是一种快速节律,也就是所谓的棘波节律,有募集性的特点。如果有关于强直性发作的脑电图变化,需要到专门的医疗机构进行检查,明确具体情况。
大脑神经元突发异常放电,会导致短暂大脑功能障碍。病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身及系统性疾病等。大脑异常放电会引起癫痫,常见的症状有意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、双眼球上翻直视、记忆力下降、小便失禁等。造成脑组织缺氧,影响大脑发育,严重的会出现意外情况,危及生命。
脑电图异常不一定都是癫痫。脑电图正常也不能除外癫痫,甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作,但做脑电图检查时并末发现异常,所以在诊断癫痫时,既需要做脑电图检查,更需要与临床观察,影像学密切结,综合分析,才能做出正确的诊断。