后天性动静脉瘘怎么预防?

会员52797416 32岁 已回复
我们单位的小张,一直都很喜欢自己的工作,也很少请假,但是现在已经好多天没来了,今天去医院的时候我意外的看见了小张的老婆,他老婆说小张是患病了,叫什么后天性动静脉瘘我想知道后天性动静脉瘘怎么预防?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,本病多由创伤引起,故无有效的预防措施,而对于一些医源性损伤例如脾切除和肾切除,大块结扎脾蒂和肾蒂;截肢时股动静脉结扎;甲状腺切除,则要求医护人员在术后仔细检查,防止动静脉瘘的发生。
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一般来说,动静脉瘘手术风险大,具体如下:
动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道的情况,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。通常动静脉瘘所涉及的静脉血管较粗大,且是颅内重要的引流静脉系统,因此动静脉瘘手术风险大。
平时要注意休息的环境要安静、舒适,要有规律的作息,要有足够的休息时间,避免熬夜、过度劳累,按时吃饭。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动静脉瘘一般可以治好。
对于目前的心血管病,采用动静脉瘘术进行手术,疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路,导致血管内的压力升高,而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭,阻断其血液循环,能完全消除畸形的血流,并能有效地降低脑内再次出血的危险。

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一般情况下,脑动静脉瘘病人有以下几种表现:
1、脑出血:由于动静脉短路引起的血管压升高,引起动静脉瘘后部的血液流动发生变化,从而引起出血;
2、癫痫病:由于血液循环的短路,大脑会出现倒血,大脑不能正常获得血液,在长时间的缺氧会引起大脑的神经功能紊乱,从而出现癫痫;
3、脑积水:由于长期的静脉压力导致脑积水,导致脑积水;
4、其他症状:小儿有脑萎缩、脑组织钙化、头皮静脉怒张等表现。

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脑动静脉瘘能自愈,但可能性较低。
脑动静脉瘘是一种高血液循环的疾病,其自愈率一般不超过1%。在临床上,偶然发现有自愈性的脑动静脉漏,其自我修复机制是:血液不断地撞击血管,血栓产生后会阻塞动静脉瘘道。临床经验表明,介入手术能降低血液流动,并能降低栓塞的发生率。当血液流速降低50%时,病人的自愈率会明显增加,当血液流速降低90%时,病人有更好的恢复机会。

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一般情况下,对于脑动静脉瘘管,有很多种治疗方式,比如患者出现了局部大出血,出现了颅内血肿,就必须进行手术切除。同时烧灼动静脉瘘管和静脉,有的时候,还得在清除血管和静脉的情况下进行手术。
而现在,在发现脑动静脉瘘管之后,最好的办法就是进行血管内的介入。Onyx是一种新的粘合剂,它遇到水就会凝结,就象是一种迅速固化的水泥。通过动脉、静脉等不同的方式,直接进入瘘管,然后用胶水堵住瘘管,这样可以避免动脉血进入,也可以避免静脉出现颅内高压,降低充血、静脉高压、出血的几率。

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通常情况下,脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异,形成了脑动静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下:
脑动静脉瘘的病因尚不十分明确,目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发,少数有一定的遗传倾向。急性出血者,医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息,以确保安全度过出血危险期,然后接受其他治疗。

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