我是广汉的患者、现年75岁、肾功不全、维持血透,慢性...

会员52786668 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是广汉的患者、现年75岁、肾功不全、维持血透,慢性阻塞性肺部疾病、双侧胸腔少量积液,慢性支气管炎、肺气肿
曾经治疗情况和效果:

在广汉人民医院刚出院4天、现在夜间24:00―01∶00左右躺下呼吸特别困难

想得到怎样的帮助:

请是啥原因,帮推鉴专家

补充提问:
出现此情况、应采取啥措施急救,谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱锦莉 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:本身肾功能不全,要靠血液透析维持生活,慢性肺部疾病伴有胸腔积液、肺气肿,呼吸功能就不好,躺下时呼吸困难,是肺功能衰减的表现。
意见建议:虽然你住院治疗,刚出院才4天。但是在医院对你肺部疾病没有得到很好地控制,你先吸吸氧气,看看能不能缓解呼吸困难,而使自己入睡,明天再到医院看看。如果不行那还得及时到医院,采取针对性的治疗措施。
李新 主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:原因不明的咳嗽、呼吸困难、胸痛、弥慢性肺病及间质性...
已帮助用户: 4555
病例分析:你好,根据你的描述,你的问题是:肾功不全、维持血透,慢性阻塞性肺部疾病、双侧胸腔少量积液,慢性支气管炎、肺气肿;躺下呼吸特别困难。这种情况应该考虑呼吸功能不全及心功能、肾功能不全引起。
意见建议:建议采取端坐位、持续低流量吸氧、雾化科比特;有条件可以看看胸腔积液是不是增多了?
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:本身肾功能不全,要靠血液透析维持生活,慢性肺部疾病伴有胸腔积液、肺气肿,呼吸功能就不好,躺下时呼吸困难,是肺功能衰减的表现。
意见建议:虽然你住院治疗,刚出院才4天。但是在医院对你肺部疾病没有得到很好地控制,你先吸吸氧气,看看能不能缓解呼吸困难,而使自己入睡,明天再到医院看看。如果不行那还得及时到医院,采取针对性的治疗措施。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
相关问答

行血液透析不痛苦。对于尿毒症的人,由于毒素和水在体内蓄积,很容易出现全身不适,比如恶心呕吐,皮肤瘙痒,胸闷憋气。为了缓解,只能借助于血液透析治疗。血液透析也叫人工肾,能够排出体内多余的水分和毒素。血液透析时必须行内,瘘穿刺术,就这一刻,可能有疼痛的感觉。剩下的时间就是不断的在排出毒素。排出毒素的过程身体就不会出现不适的感觉。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血透病人的心衰症状主要有体内水钠滞留、血容量过多、高血压、严重贫血、电解质和酸碱平衡紊乱。?肾衰引起心衰一般经过血液透析后都能好转,心力衰竭是血透患者常见的并发症,也是导致维持性血液透析患者死亡的主要原因之一。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

尿毒症血透能存活5-10年。可能在透析几年之内就会出现死亡,可能存活十几年甚至二十几年以上。都与导致尿毒症的病因、在透析过程中是否出现尿毒症的并发症、自身的是否注意保护肾脏有密切的关系。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血液透析,主要是用于治疗急慢性肾功能衰竭。同时也可以用于治疗高钾血症,药物中毒等。所以需要进行血液透析,主要的适应症就是急慢性肾功能衰竭,或者是由于急性心衰导致的高血压,药物中毒,高钙血症,高钾血症等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

有长期需要血透的人全国的医院都可以排队血透,一般的综合医院都应该有血透室但是有的大医院可能需要提前预约,在平时需要注意规律生活作息习惯,少吃辛辣刺激食物,放松心态,定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。