肠梗阻恶心呕吐肠鸣叫

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恶心呕吐不能吃饭,治疗一个多月了,检查没多大问题,总不见好,在郑州七院治疗二十天,回去老家温县人民医院又治疗二十天了,还是吃不多饭,治疗方法基本一样,先禁食输营养液辅助吃中药,吃四联活菌片想请贵方提供好的治疗方案,谢谢!
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黄梁 副主任医师 上海瑞金医院外科 三级甲等
擅长:胃肠道的肿瘤治疗,大肠癌的手术治疗。
问题分析:肠梗阻这种疾病一般是因为既往有手术史。主要是因为肠管粘连引起的,采取药物保守治疗为主,但是很容易反复发作,不容易彻底治愈。
意见建议:肠梗阻早期主要采取胃肠减压、禁食水、补充电解质、抗炎等治疗。如果保守治疗效果不佳,出现中毒性休克,一般需及时进行剖腹探查手术治疗。
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肠梗阻的典型症状就是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。儿童肠梗堵主要是由于饮食不当长期便秘缺乏运动等因素综合导致的。肠梗阻治疗首先就是禁食禁水、持续性的胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等综合治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:呕吐,疑似肠梗阻,症状持续时间未述,腹部超声提示局部肠管增厚可能。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似不全肠梗阻,肠套叠不能排除,建议到小儿普通外科就诊。2)根据目前的检查情况,肠套叠可能性大,疑似不全肠梗阻,建议考虑腹部CT检查,完善相关化验,三大常规,包括大便潜血,CRP、PCT,肝肾功能,淀粉酶等,排除继发性感染可能。3)如果腹痛显著,建议尽快就诊。4)如果腹泻持续,或大便潜血阳性,并排除肠梗阻、肠套叠,则建议肠镜检查。根据化验检查结果确定治疗方案。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

不完全性肠梗阻会出现腹痛,程度较轻,但是也可以出现腹部的胀满不适、胀痛或者阵发性的绞痛,缓解期相对较短。恶心、呕吐,刚开始的时候无呕吐,随着梗阻的时间延长,程度越来越重,可出现恶心、呕吐,呕吐物多为未消化的食物。全身的症状,由于梗阻时间长,可以出现水电解质的紊乱、营养不良等症状。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

结肠癌并发肠梗阻的症状,十分的危险,如果不及时的进行手术治疗的话,是会有生命危险的。很难通过常规的方式得到解决,必要时只能考虑手术方式改道,如果满足手术的要求,应该立即进行手术治疗,把癌变部位和肠梗阻一起治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于不完全性的肠梗阻,经过胃肠减压、对症补液、预防感染等治疗,通常在一周左右能够痊愈。而完全性肠梗阻需要剖腹探查,手术治疗,解除梗阻的因素,并且要继续预防感染,通常完全恢复大概2周-3周的时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。