心肌桥的位置多在前降支，心肌桥手术时，可以选用内乳头动脉。主要是在胸腔切开后，分离出内乳动脉，与心肌桥的远端相连，为心脏提供血供。
心肌桥手术是不到万不得已的时候进行的，心肌桥引起的心肌梗死，或者是收缩期的冠状动脉完全闭塞，引起心绞痛，甚至是晕厥。心肌桥的轻度和中等程度，可以采用地尔硫卓、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。在日常生活中要避免情绪激动、受凉、劳累等。
冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。
心肌桥可引起恶性心律失常、心肌缺血坏死，甚至导致猝死。目前治疗心肌桥没有特效方法，可通过以下几种方法治疗，一服用贝塔受体阻滞剂，减慢心率，降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血及恶性心率失常发生，二冠脉支架置入，缓解心肌收缩导致心肌缺血，三冠脉搭桥，通过桥血管缓解心肌缺血；四桥血管上的心肌松解手术，缓解血管受压情况。
心肌桥可不可以做手术需要根据具体情况来确定。
轻度心肌桥，通常采用药物，病人可以选用地尔硫卓等钙离子拮抗剂。心肌桥受压比较严重，会导致心绞痛等心脏缺血，严重者还会发生急性心肌梗塞。因此，心肌桥比较严重的病人，可以通过外科的方法来进行，通常的方法是将心肌桥上的心肌切开，减少心肌桥的压力，从而明显地缓解病人的临床表现。
心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。