冠心病、缺血性心肌病、心功能三级、

会员52717472 55岁 已回复
最近一阵子,疲乏无力,精神不振。还伴有心绞痛呼吸困难,尤其是做体力劳动的时候,比较严重。近几天症状出现比以前频繁,绞痛也加重了。需要去医院做个检查了。冠心病,心肌病,如果去医院做检查,做哪一项呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵玉玲 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:胃炎,胃病,浅表性胃炎,慢性胃炎,腹水,十二指肠溃...
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问题分析:缺血性心肌病是由供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化,使管壁增厚变硬,弹性降低,管腔缩小狭窄,甚至阻塞,导致心肌缺血,缺氧性心脏病,简称冠心病,心功能Ⅲ级是指小于一般活动便可出现胸闷气短,心悸,呼吸困难,心绞痛等症状。
意见建议:建议到医院做冠状动脉造影,其可以直接观察病变血管的位置,狭窄的程度,病变性质等,还有心电图, 心脏彩超等,注意改变生活方式,低盐 ,低脂肪,低糖清淡饮食,积极控制高血压,高血脂,糖尿病等高危因素 ,给予硝酸脂类,他丁类,抗血小板聚集药,β受体阻滞剂等 ,保持大便通畅,保持心情舒畅,避免情绪波动,定期复查心电图,如有不适及时就医。
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张勇 医师 岳阳广济医院内科
擅长:慢性结肠炎,大肠息肉,功能性消化不良,胃、十二指肠...
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问题分析:冠心病常见的就是缺血性心肌病,表明心肌供血不足,你目前有明显的症状需要治疗
意见建议:建议低盐低脂饮食,可以行心脏彩超,心电图,心机酶检查,条件好的医院可以做冠状动脉造影等
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据患者的情况来看,目前有心衰的症状,考虑应该是由于冠心病引起的
意见建议:建议到正规医院心内科就诊,目前需要住院治疗,同时还需要进一步进行心脏彩超以及左心功能测定,
相关问答

一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病包括缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病是个较大的概念,冠状动脉粥样硬化性心脏病临床主要包括5种:心绞痛、心肌梗死,而心绞痛分为稳定性系统和不稳定性心绞痛、心肌梗死分为急性ST段抬高性心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死,还包括无症状心肌缺血、猝死型冠心病,所以说缺血性心肌病属于冠心病当中的一种,所以说缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病。
缺血性心肌病多是由于冠状动脉血管严重狭窄或有心肌梗死甚至反复心肌梗死而引起心脏瘢痕修复进而心腔结构增宽、心肌纤维化了,从而发生心衰甚至可能发生心律失常。而对这一状况至关重要的是由于心肌缺血或心肌梗死时间长了,心肌坏死后心脏修复了一个后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:目前的这种情况考虑主要是心功能不全,引起的血压低,引起心功能不全的原因主要是心肌病,心肌缺血,所以目前主要是,积极地改善心脏血液循环,控制心脏缺血性改变,平时要监测血压血糖血脂,预防血粘稠度增高,可以适当的服用丹参滴丸加上单硝酸异山梨酯。

王凤村主治医师内科呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

指导意见:你好根据你的描述病人的情况是冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的。口服活血通络的药物如。,银杏叶胶囊,地奥心血康治疗。平时要注意低脂低盐饮食,多吃蔬通清理血管的食物如玉米,苹果,西红柿,海带,洋葱,茄子,大蒜,木耳,黄瓜等。

李春香医师内科阜城县崔庙卫生院
擅长:慢性支气管炎

指导意见:你好,你的描述已经看到,属于比较多的心脏疾病,既存在了血管异常,也存在了心律失常。建议首先控制原发疾病,控制好血压血脂,戒烟戒酒。在就是用点阿斯匹林抗血小板,用点阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块,在就是用点中成药抗心律失常治疗的。

贾海龙主治医师内科淄博市中医院
擅长:高血压、心血管、中医

问题分析:根据你的描述,患有冠心病、缺血性心肌病的情况,临床出现心力衰竭、心绞痛发作的症状,这种情况风险较大,最好住院治疗的。
意见建议:建议住院检查生化全项、心电图、心脏彩超、BNP、冠状动脉CT等进一步明确病情,目前注意休息,避免劳累及情绪激动,可以应用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙、曲美他嗪、硝酸异山梨酯缓释片、螺内酯、呋塞米等药物治疗。

王俊杰主治医师内科枣庄矿业集团滕南医院柴里分院
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过速,预激综合征,房室传导阻滞,心肌病,病毒性心肌炎,不稳定型心绞痛