有可能是属于后天炎症刺激，也有可能是属于先天发育异常导致的，需要尽早去医院采取手术治疗。时间长了，有可能会造成阴道继发细菌感染，造成功能性的障碍，影响正常的生长发育。
可能是肿瘤进一步发展，出现盆腔转移导致直肠和阴道受到侵犯，出现瘘的情况。需要继续做营养支持抗肿瘤等对症治疗，可以考虑做化疗，控制病情发展，还有就是要预防感染加重，做好抗感染治疗。
这种先天性的疾病，需要及早的进行手术治疗，并且需要去三甲医院进行治疗的，通过手术的治疗之后，建立直肠通道，恢复其排便的功能，以保证正常发育的需求。平时要注意饮食清淡。
儿童肛瘘在临床上比较少见，最常见于成人肛瘘，无论是儿童还是成人，都需要手术彻底治疗，儿童相对较小，一般耐受手术和麻醉能力相对较小，有一定的感染力。让孩子长大后再做手术是治疗方法。现在不适合考虑手术。
肛瘘应抓紧治疗，不要拖延病情。目前保守疗法，如口服中药、抗生素、外洗、外熏等，只能起到控制感染、促进炎症消退的作用，却不能治好肛瘘或使瘘管闭合，只有采用仪器手术疗法，才能肛瘘。
指导意见：您好！孩子患有直肠阴道瘘可能是局部组织先天发育异常所致，如果瘘口很小，不影响排便，可以暂不治疗，观察其变化，保持好局部卫生就可以，注意患处卫生，排便后及时清洗和消毒，预防感染。如果瘘口较大或排便障碍、经常感染等，最好尽早手术治疗。
