先天性心脏病

会员52690865 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性心脏病
曾经治疗情况和效果:

房间隔缺损,二三尖瓣关闭不全

想得到怎样的帮助:

如何治疗,费用是多少

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗国华 主任医师 中国医学科学院阜外医院儿科 三级甲等
擅长:1 先天性心脏病的手术及微创治疗:包括右侧腋下小切...
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病例分析:阜外医院5万元左右,多退少补。请仔细阅读下面的文字。
意见建议:房间隔缺损是非常常见的心脏畸形,虽然这种畸形程度并不复杂,但由于发病率高,从而困扰着许多患者。下面就患者关心的问题,统一回答如下: 1 我到底有没有房间隔缺损? 许多患者,在这家医院,心脏超声诊断出房间隔缺损,换一家医院,超声认为没有房间隔缺损。人体的房间隔并不在一个平面,由于超声探头的角度不同,张三大夫认为有房间隔缺损,李四大夫则认为没有房间隔缺损。这种情况非常常见。事实上,有经验的外科大夫,绝不会单纯依据超声结果来诊断房间隔缺损。他们首先会听诊。如果能听到肺动脉瓣第二音亢进,并且固定分裂,那么,房间隔缺损基本存在。如果再进一步胸片提示肺血增多,右心房室增大,肺动脉段突出。心电图提示右心房室增大。则进一步证明房间隔缺损存在。再次让超声大夫反复不同角度观看,多不会遗漏。经食管超声也能帮助诊断。 2 房间隔缺损目前有哪些治疗方法? 目前,房间隔缺损的治疗方法包括经胸封堵术,经股静脉(大腿根)封堵术,经右侧腋下微创手术修补术,经胸骨正中切口手术修补术。经胸胸腔镜下房间隔缺损修补术。 3 封堵术的适应症是什么?房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。继发孔房间隔缺损又分为上腔型,中央型,及下腔型。目前能封堵的只限于继发孔缺损中的中央型。并且,不是所有的中央型房间隔缺损都能施行封堵术。中央型房间隔缺损的各个边必须足够长,才能使封堵器能牢固的卡住而不致脱落。经股静脉(大腿根)封堵术,要求患者的股静脉足够粗,才能将封堵器送到心脏,因此,对患者的年龄有一定的要求。不同的介入医生,对患者的年龄要求不同。经胸封堵术对年龄没有严格的要求,在胸前开一个1cm左右的口子即可。对于巨大的房间隔缺损,即使符合上述的封堵条件,也不应当进行封堵术。什么叫巨大房间隔缺损?这是相对患者心脏大小来定的。例如,一个体重50~60kg的患者,如果他的房间隔缺损在30mm以上,如果施行封堵,势必要选一个32mm以上的封堵器,这个封堵器等到真正起到封堵作用的时候,它的自身重量当在2~3两左右。患者心脏里面悬挂这么一个重量的东西,患者会非常不适。同理,一个1岁左右的孩子,如果房间隔缺损在20mm以上,封堵术后,患者也会非常不适。当然,如果适应症选择合理,封堵术是一个不错的选择。 4 封堵术有什么不好? 封堵术最可怕的并发症是心脏破裂,它可以发生在封堵
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,现在小孩多大了?房间隔缺损有多大。
意见建议:如果小孩还在三岁以下的话不建议你手术因为随着年纪的增长,房间隔缺损可以逐渐的修复。三岁以上可以考虑手术,具体费用要看个人。
相关问答

先天性心脏病分为以下几种类型:第一、左分流型,正常情况下体内循环的压力要比肺循环高,所以正常情况下左分流不会出现青紫,如果是剧烈的哭闹屏气或者是其他病理状态导致肺动脉或右心室的压力超过左心室的压力,可能会出现右向左分流,出现短暂的青紫,常见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。第二、右向左分流,由于某些原因导致右心室压力升高,使左心室血流由右向左分流,最常见的是洛氏四联症。第三种是肺动脉狭窄,主动脉缩窄,多是左右两侧动静脉之间没有异常通路或分流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

法洛氏四联症、房间隔缺损、肺动脉狭窄等先天性心脏病都会导致心脏供血功能不良,出现头晕、呼吸困难等现象,甚至出现紫绀、蹲踞等,尤其是在哭闹、活动后,这种情况会更为严重。因此,患有先天性心脏病的患者要及时就医,避免对身体的生长发育造成不良的影响。平时要注意休息,避免进行剧烈活动,并避免情绪起伏过大,以免引起不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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先天性心脏病需要根据情况来锻炼,具体分析如下:
先天性心脏病如果不是很严重,患者可以进行一些轻松的运动,比如步行,跑步,健身操,局部瑜珈,乒乓球,模拟骑车等。没有头晕、胸闷、气短、脸色苍白等症状,建议坚持进行体育健身,但在运动后先天性心脏病患者出现以上情况,则要尽量降低运动次数,甚至于暂停体育活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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有先天性心脏疾病的人最好不要发脾气。
因为愤怒会导致体内的血液流动更加混乱,会对心功能和身体的健康产生不利的作用,如果心情不好就会导致大脑缺氧。有先天心脏疾病的病人,在婴儿阶段要注意不要哭泣,不要过度的愤怒和过度的疲劳,否则会导致宝宝的身体缺氧。
如果发现小孩患有先天性心脏疾病,需要尽快到正规的医疗机构做进一步的诊断,明确病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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先天性心脏病影响寿命是否影响寿命需要根据患者的具体情况进行判断。
先天性心脏病如缺损不大,则不影响心脏正常功能,通常也不影响生命;先天性心脏病如缺损很大或合并各种心脏畸形则影响心脏正常生命,因此先天性心脏病影响生命与否,要看先天性心脏病病变的大小,轻重及影响心脏正常功能及后期处理。先天性心脏病主要有房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,动脉瓣狭窄,法洛四联征,完全性大动脉转位。

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通常情况下,可以通过心脏超声检查、心脏CT检查等方式来检查先天性心脏病。
心脏超声检查是一种简单而无创的检查方法,它能明确诊断出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病。还可以通过心脏CT等辅助检查来确诊先天性心脏病,同时还可以进行增强CT检查。心脏MRI动态血流检测有助于明确病因,如有复杂的血液流动异常。

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