既符合癔症又符合躁郁症诊断标准的病
了解患儿,倾听患儿。癔病患儿平时多有特殊的性格特征,如易被暗示,自我为中心,发病前多有受批评、恐惧等精神刺激。主动接近并倾听患儿的诉说,提供情感宣泄的机会,在此基础上因势利导,给患儿以安慰、解释、劝导,以消除其不满心理。
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。
高血压的诊断标准很清楚,最理想血压一百二、汞柱八十毫米根,血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上,就是高血压,也就是高血压在140毫米汞柱以上,低血压大于90毫米汞柱,便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型,其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间,称为临界高血压,通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施,不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者,属高血压阶段,需用药干预处理。
一般情况下,马凡氏综合征诊断标准,首先是临床上常见的心脏疾病,其次是心脏的夹层,如果是血管破裂,就会出现剧烈的疼痛。二尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损等都有可能发生。病人会出现一些显著的症状,比如脸色苍白,口唇发绀,乏力,呼吸困难或者是工作呼吸困难。
当出现各种类型的疾病时,病人会出现不同的表现,比如头部畸形、面容瘦长、额头圆凸、眼球下陷、耳大等。常见的是鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形等,同时还会有肢体和双手手指、脚趾纤细,躯干和肢体的比例失调。
矮小症诊断有诊断标准,参考的主要是2006年WHO的标准,具体如下:
身高低于同年龄、同性别儿童第三百分位以下或两个标准差以下,每年生长速度低于5cm-7cm,可以诊断为矮小症。诊断为矮小症后要做骨龄检测,看骨龄是超前还是落后。要做生长激素激发试验,检查性激素、甲状腺功能、染色体和基因检测、头颅和垂体磁共振等项目。目的是明确病因,排除特殊疾病,为孩子治疗做准备。
冠心病的诊断以心电图检查结果为主,心电图检查呈特征性心肌损伤变化,其中包括ST段的抬高和t波的变化,t波改变反映心肌缺血,ST段高抬心肌损伤表现,再者,病理性Q波,诊断标准为心电图。
在冠状动脉造影方面有很好的应用价值。再者是冠脉CT,冠脉CT表现为特征性冠脉血管痉挛,狭窄。另外一个重要指标就是心脏彩超,它对冠心病诊断具有非常大的作用。最确切即金标准是冠脉造影。冠脉造影术后对患者进行随访和治疗。冠脉造影显示冠状动脉有1支或数支狭窄,远处重影,缺损,此情况可确诊为冠心病,加之临床典型症状,便可清楚地诊断出来了。
另外,对冠心病的确诊,排除了要其他问题引起的症状。