冠状动脉异常起源于肺动脉怎么办

会员52645943 20岁 已回复
前几天做健康检查,心电图一项查出窦性心律和ST-T改变.过一周后又去了县医院检查,再次做了心电图结果一样.然后做心脏彩超,发现左冠状动脉及其分支起源异常.医生说这很少见,不确定,怀疑是左冠状动脉起源于肺动脉.属于先天性心脏畸形?然后我去网上查了一下这病的死亡率是很惊人的.(30岁了一直以来我并没有明显的关于心脏方面的异常症状.从小我有鸡胸.现在还是左边肋骨洼下去右边胸脯高出来的.别没有什么症状.前无症状.刚发现附上初步检查结果,请专家发表下看法,有个心理准备.明天再去市医院复
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,冠状动脉起源异常是一种相对少见的变异,有些人是左右冠脉共同开口,有些开口于升主动脉、心房、肺动脉等。
意见建议:开口于肺动脉,如果一直没有发现,一旦肺动脉出问题,会有较高的风险,但并不是说这种病死亡率就高,如果血管不出问题,可以长期生存的。建议您做冠脉CTA,或者冠脉造影,详细了解冠脉情况,再综合评估。
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冠状动脉异常起源于肺动脉一般需要进行超声心动图、冠状动脉造影、CT、心电图、胸X线检查等项目的检查。上述检查能够帮助医生迅速掌握患者情况,以便于制定合适的治疗方案。
冠状动脉起源于肺动脉是指一支冠状动脉或其分支,或两支冠状动脉起源于近端肺动脉干,或极少数起源于近端右肺动脉。通常冠状动脉起源于肺动脉需要进行手术治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉异常起源于肺动脉的表现可以按患者年龄分为婴儿型、成人型等,具体症状表现如下:
1.婴儿型:如果患者在婴儿期出现了冠状动脉异常起源于肺动脉的情况,由于机体发育未完善,患者可能会出现心肌梗死、左心室衰竭、二尖瓣关闭不全等症状,多有呼吸急促、喂养困难等表现。
2.成人型:在成年后,患者的机体功能通常比较完善,在出现冠状动脉异常起源于肺动脉的现象后,可能会无明显的自觉症状,但也可能会出现心绞痛、心力衰竭等情况,此时,患者可能还有心脏杂音、心功能不全等表现。

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通常情况下,冠状动脉硬化的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:冠状动脉硬化的患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、速效救心丸等药物进行治疗。
日常护理:冠状动脉硬化的患者还应改善生活方式,合理的运动,少吃含脂肪高、胆固醇高的食物,多吃蔬菜、水果,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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一般情况下,冠状动脉痉挛可以通过药物的方式进行治疗。具体内容如下:
冠状动脉痉挛就是指冠状动脉血管发生一过性的收缩,可以出现心脏的疼痛,症状一般可以比较剧烈。常用的药物就是钙离子拮抗剂,比如说硝苯地平,也可以选择地尔硫卓,因为痉挛引起的心肌缺血,可以用硝酸酯类药物。此外,冠状动脉痉挛患者若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。

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通常情况下,冠状动脉狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗。
冠脉狭窄的处理方式与冠脉狭窄的程度密切相关,冠脉CTA和冠脉造影可以确定。冠状动脉狭窄超过50%时,确诊为冠状动脉粥样硬化症。比如狭窄50%到70%,可采用药物保守治疗;如果狭窄大于70%,有胸痛、心肌缺血等症状,可以选择血管内支架。;病变较严重,且有多根血管,不能进行介入治疗的患者,可采用冠状动脉搭桥;对于弥漫性血管病变,在没有搭桥的情况下,仅采用保守疗法。

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正常冠状动脉起源一般情况下,左冠状动脉起源于左冠窦,右冠状动脉起源于右冠窦。
如发生左冠状动脉来源于右冠窦,一般可称其为冠状动脉起源不正常。通常,病人左冠状动脉来源于右冠窦可引起严重后果,如果病情比较紧急甚至给病人带来致命性损伤。
建议患者在治疗过程中注意休息,避免劳累或过度运动,适当增加饮水的量。

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