武汉医院牙隐裂

牙隐裂是牙齿表面非生理性的即病理性的细小的裂纹，如果对着镜子看自己牙齿，在后牙的咬合面会看见很多的点楔窝沟。是受到外力损伤后发生。裂纹很浅表是没有症状的，当裂纹比较深，累计牙本质或穿过牙本质累及血管神经，就会引起一些症状，此时应积极就医。

浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行调牙合治疗，以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。

牙隐裂仅到达牙本质层，无明显临床症状，可采用酸蚀剂和釉牙本质粘结剂处理。如裂痕深度到了牙本质的浅层或中层，应沿裂缝备动并用氢氧化钙垫底后，进行光固化树脂修复。当疼痛严重，牙髓发生炎症时，应相应地牙髓治疗或全冠修复。

首先考虑是为牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛自行定位，热痛冷缓解。由于牙髓腔是封闭的组织一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗，来改善缓解症状。

牙隐裂需要检查拍片或者做核磁共振，如果是浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行调治疗，如果比较深可以做烤瓷牙套，平时少吃太硬的食物，刷牙要刷干净，定期口腔检查。

可以磨除隐裂纹做树脂充填，然后调整咬合定期观察。如果隐裂纹加重，细菌顺着隐裂纹进入牙髓组织引起牙髓炎，患者已经出现冷热刺激疼、自发疼、夜间疼等症状，要先做根管治疗处理牙髓炎，然后再给患牙做全冠修复。