奶奶77岁,患有食管裂孔疝,应该怎么办?可以手术吗?...

会员52629868 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
奶奶77岁,患有食管裂孔疝,应该怎么办?可以手术吗?如果手术是开胸大手术还是微创?费用大概是多少?
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现在该怎么办?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
严华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科 三级甲等
擅长:肺肿瘤,食管肿瘤等各类胸部疾病的治疗。胸腔镜等胸部...
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病例分析:老龄患者,食管裂孔疝,如果症状发作频繁或出现肠道梗阻,则手术治疗。目前可采用微创腹腔镜下疝修补术
意见建议:到大医院胸外科就诊。致问候!
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田孝军 主治医师 绥化市北林区朝鲜民族医院外科 二级甲等
擅长:普外科疾病.骨科疾病等
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问题分析:你好,患者年龄较大.而且有食管裂孔疝的.这类疾病通常要进行手术治疗才可以完全治愈的
意见建议:患者的年龄较大.如果可以进行微创手术的话.建议进行微创手术治疗吧.年龄较大体质较虚弱.不建议进行常规的开胸手术治疗.费用不好判断.
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薄建国 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:适应障碍
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问题分析:77岁食管裂空疝,多见于滑动性食管裂空疝,也有先天性的,分好几种类型。
意见建议:不需要手术,可复性疝,吃饭不要吃太饱,注意别造成腹压太高,可能存在好长时间了。
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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问题分析:是大手术,一般采用开胸或者开腹,这么大的年龄一般不能耐受。
意见建议:如果症状不是很严重保守治疗就行,如果身体状况都挺好的,也可以考虑手术治疗。
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屈国伦 医师 上海市闵行区肿瘤医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、肝胆、甲乳、血管疾病、软组织疾病及外科肿瘤等...
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问题分析:你好,你的奶奶患有食管裂孔疝,考虑到你奶奶年纪较大,开胸手术个人觉得风险较大,老年人对麻醉承受能力差。微创做起来可能也存在一定难度,如果症状不重,建议保守治疗。
意见建议:1.建议至正规医院普外科就诊,复查胸部CT,明确裂孔疝大小,评估手术风险。 2.可予奥克,吗丁啉等药物对症治疗。 但愿您奶奶早日康复!
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程晓玲 医师 武汉至宝堂综合门诊部妇产科 一级
擅长:妇产科
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问题分析:您好,食管裂孔疝会有腹腔脏器进入食管裂孔,症状较轻时可以药物治疗,严重时可以手术修复裂孔
意见建议:可以先试一下药物治疗,如果效果不好,或者伴有肠道梗阻等,可以选择手术治疗,具体手术方式及费用还要根据病情决定
官爵银 主治医师 成都锦江科发源医疗美容门诊部外科 其他
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻
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问题分析:食管由后纵隔通过膈肌后部的孔(即食管裂孔)进入腹腔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝。
意见建议:无症状一般不需要治疗,有症状可经内科保守治疗缓解,保守治疗无效可外科治疗。
相关问答

费用约为2万元-4万元。腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种微创手术。需要插入喉罩气道进行通气和人工气腹。腹腔镜修复应在全身麻醉下进行。全身麻醉的费用略高于局部麻醉和腰麻。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

食管裂孔的外科治疗主要有两种,一种是常规的外科治疗,另一种是腹腔镜下的食管裂孔疝。过去,食管破裂性肠梗阻的手术多采用开胸开腹手术,胸、腹开10~20cm的开腹手术,创伤大,恢复慢,风险大,费用高。随着医学技术的不断发展,腹腔镜下的食道裂孔疝在腹壁上开4~5个洞,可以达到开胸开腹的目的,患者创伤小,恢复快,住院时间短,手术安全,疗效好。
建议患者前往正规医院进行食管裂孔疝手术,以免出现手术风险外的不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管裂孔疝可以引起胸闷腹胀等情况,可以注意休息避免剧烈活动劳累。可以当地正规综合性医院胸外科就诊检查明确,必要时可以考虑手术治疗,属于大手术,目前也有微创手术,可以术后应用消炎药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

食管裂孔疝的手术费用大概在10000元-15000元左右。不过每个地方经济水平不同,医院等级不一样,收费标准也是不一样的。价格也会有差别,所以需要以当地医院为准,建议可以去当地正规公立医院来处理,相对来说收费也会合理一些的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的费用大概在2到4万元之间。腹腔镜下食管裂孔疝修补术是微创手术,首先,患者插喉罩通气、造人工气腹,需采用腹腔镜在全麻下进行,全麻费用比局麻、腰麻稍高。其次,术中根据食管裂孔疝的大小决定是否给患者放置补片,食管裂孔疝较大者,需将补片终身放置在腹腔内,补片费用相对昂贵,大约在1万元。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

食管裂孔疝手术的费用是在3万-5万左右。食管裂孔疝修补术适用于治疗食管疾病的外科手术,适用于症状严重而服药无效者,或者是合并严重的反流性食管炎者。如果患者选择采用进口的医疗器械,手术费用就会相应的增高。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。