一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。
要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。
缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。
缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。
通常情况下,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,在临床上,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。以便于明确具体病情。
一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。
患者是一位53岁的女性,1个月前患者出现了断断续续胸闷的症状,有时候晚上还会有胸痛的症状,经过各项检查明确诊断为缺血性心肌病,患者通过服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片进行治疗,经过一段时间的积极治疗,患者身体已经基本恢复。
缺血性心肌病介入治疗通常不能治愈,但能改善情况。具体内容如下:缺血性心肌病接受支架置入,再经血管灌注,可使缺血的心肌得到补充,并可改善原有的心律失常、心绞痛等临床表现。有利于病人的病情控制,改善病人的生存情况。但却无法完全治愈患者的疾病。而且在介入治疗后要继续用药,不可随便停药,尤其是一些具有抗血小板的药物,如果突然停止使用会造成血管阻塞,从而危及患者的性命。
患者为66岁男性,1个月前患者出现了无明显诱因的胸闷、心悸等症状,患者以为是运动过度引起的,就没有重视,1天前开始出现双下肢水肿的情况,稍微活动一下就会呼吸困难,经过各项检查明确诊断为缺血性心肌病,患者通过使用环磷腺苷葡胺注射液、洋地黄毒甙注射液、螺内酯片进行治疗,患者身体已经基本恢复。
通常情况下,缺血性心肌病延误治疗要及时使用药物。在缺血性心肌病初期,心功能尚可,应积极进行冠状动脉造影,了解其狭窄程度,并采取相应的介入措施,以改善心肌血供,延长缺血性心肌病的病情。但是,如果延迟治疗,会增加缺血性心肌的面积,有些“冬眠”的心肌会出现坏死,从而加重心功能。进行冠状动脉介入治疗,可能对患者病情改善有限,也可以药物治疗为主。