几年前补过牙洞，
需要怎么治疗，是否需要杀神经。能用药物治疗最好。
一般情况下，小孩大牙有洞需要做牙齿检测，然后再做X光检查。由于乳牙釉质比较稀疏，所造成的龋蚀会很快蔓延至牙齿表层，造成潮湿的腐烂物质。可用锋利的勺子将已变色的牙齿组织刮去，然后将其置于聚羧酸锌水泥垫下，再用玻璃离子水泥或银汞合金填充。其中的氟化物对牙齿进行了再矿化，从而增加了牙齿的硬度。银汞合金可以提高牙齿的咬合力。若X片发现，乳牙的蛀孔与髓腔相通，则应将受影响的牙髓取出，经根管清洗及填充，再将其封闭。要预防儿童牙齿断裂，应先做一种预成形的金属义齿进行修补。
小孩乳牙出现了龋齿的情况，还需尽早及时的到口腔科做龋齿的治疗，防止龋洞加深，影响小孩的咀嚼功能还会造成消化不良等。小孩6岁左右一般快要换牙，需要及时指导小孩正确的刷牙方式，可以带小孩及时做窝沟封闭治疗，预防恒牙龋齿的发生，特别是晚上减少吃甜食和碳酸饮料，以免造成牙齿钙化不适的情况。
种植牙既美观又牢固，而且结实耐用，被誉为人类的第三副牙齿。现在越来越多的人在缺失牙后的首选修复方案就是种植义齿。种植牙最大的特点就是它能恢复天然牙95％以上的咀嚼效率，具有很强的固位力和稳定性。种植牙靠种植体固定假牙，缺一颗种一颗，无需磨损两边健康的邻牙，而且没有大面积的基托以及卡环。种植牙形态逼真，舒适美观，缺点就是种植牙的价格比较昂贵。
儿童的大牙也是会更换的，乳磨牙有两颗，一般是在9-11岁左右开始更换。所以说如果早期有蛀牙的，一定要及时的补牙处理，不然使用年限这么长的，后期有可能导致牙根发炎，也会有明显疼痛，可能会影响恒牙胚，导致恒牙的萌出异常。
大牙掉了一颗不补容易导致说话漏风、影响颞颌关节。除了智齿以外的第一磨牙或者第二磨牙掉，影响比较大。如果是第一磨牙掉了，第二磨牙和第二前磨牙会向缺隙侧倾斜，对颌的牙齿也会向缺隙伸长，也就是自发的关闭缺隙，使得咬合出现紊乱。如果是第二磨牙，尤其是上颌第二磨牙缺失，下颌的第二磨牙会伸长，使得咬合曲线发生改变，也会出现咬合紊乱，影响颞颌关节的功能。建议及时去医院牙科进行检查治疗，最好是补牙。生活中注意不要饮用含糖多的饮料以及碳酸饮料，勤刷牙。
大牙拔掉后不能镶牙就应该去医院的牙科进行一下就诊检查，确定是否需要镶牙。牙齿掉了是需要及时补上的，不然时间长了会导致缺失牙周边的牙齿往空隙间倒的，时间长了会影响整个口腔咀嚼功能。平时多注意口腔卫生。