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侯敬涛
副主任医师
广州市第一人民医院内科
三级甲等
擅长:肾炎,肾衰竭,狼疮
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指导意见:功能型微腺瘤在早期阶段即可出现内分泌功能亢进征象,随着腺瘤的长大和发展,可压迫,侵蚀垂体组织及下丘脑,蝶鞍周围结构,产生内分泌功能下降症状,出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。
1、泌乳素腺瘤:主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。
2、生长激素腺瘤:在青春期前,骨骼尚未融合起病者,可发生生长过速,表现为巨人症。成年人骨骼融合者,则表现为肢端肥大症,如:面容改变、额骨增宽、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须订做。有的病人并有饭量增多、毛发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等。重者感全身乏力、头痛关节痛、性功能减退、闭经不育,甚至并发糖尿病。
3、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血脂、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。
4、促甲状腺素细胞瘤:罕见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
5、促性腺激素细胞腺瘤:罕见。由于FSH、LH分泌过多,早期可无症状,晚期有性功能减低、闭经、不育、阳萎、睾丸萎缩、精子数目减少。
6、无分泌功能腺瘤:多见中老年男性和绝经后女性,以往称垂体嫌色细胞腺瘤,缺乏血浆激素水平变化而临床症状不显著。但免疫细胞化学和电镜形态学研究,瘤内尚可发现FSH、GH、ACTH。由于可测定特殊糖蛋白亚单位,有人假设无功能性垂体腺瘤可能是特殊糖蛋白肿瘤。
7、恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显。
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孙卫军
副主任医师
黄冈市中医医院内科
三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,他的病情考虑是垂体瘤。本病大多数是良性肿瘤。因为垂体与内分泌有关,所以会引起内分泌失调,可以引起泌乳。另外,如果垂体瘤比较大,可以引起颅内压增高,可以压迫局部的脑组织,引起头痛头昏的表现。他的太阳穴的头痛可能就是这个原因引起的。
意见建议:建议到正规医院的神经外科就诊。本病的治疗主要是手术治疗。
邵梦扬
主任医师
内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
牛立志
主治医师
内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好,脑垂体瘤主要表现为内分泌功能紊乱。男性可出现肢端肥大,性欲低下等。
意见建议:垂体瘤除了有内分泌紊乱现象外,还可出现头痛,视力视野障碍及其他神经和脑损害,如精神症状、癫痫嗅觉障碍等。