你好:李大夫,我公公前几天胃穿孔,做完手术大夫说是胃...

会员52612932 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好:李大夫,我公公前几天胃穿孔,做完手术大夫说是胃癌,已经转移到淋巴上,由于当时淋巴哪里有个大动脉血管,大夫说害怕大出血也就没有切除,现在在医院进行术后的休养,我想问问大夫这种情况,胃养好的情况,那个淋巴癌会不会耽误了,另外,这种情况我们怎么进行保养?
曾经治疗情况和效果:

刚做完手术十天,现在将三分之二的胃切除,

想得到怎样的帮助:

1、想问问这种情况癌会不会在短时间扩散。
2、我们自己做哪方面的保养措施。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊奎 主任医师 太和医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病的诊断和治疗。
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病例分析:“胃穿孔,是胃癌,已经转移到淋巴上,由于当时淋巴哪里有个大动脉血管,没有切除,胃养好后那个淋巴癌会不会耽误了,另外,这种情况我们怎么进行保养”? 这种情况要看病理类型是哪种?如果手术后体质恢复慢,要对腹腔转移淋巴结进行处理。
意见建议:一般来讲手术后3-4周要开始病因治疗,你是因为穿孔所致的急诊手术,恢复时间可能会更长些,对于腹腔转移淋巴结可以选择局部精确放疗,待体质恢复后在考虑化疗。平时要补充优质蛋白食物(鸡蛋、牛奶、鱼等),新鲜蔬菜,忌食辛辣刺激性食物、戒烟戒酒。
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王渊江 主治医师 威县人民医院精神科 二级甲等
擅长:网恋,网络成瘾,赌博,戒赌,醉酒
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问题分析:你好,根据你说的情况,医生已经告诉你了,淋巴上已经有了,可能其它地方也会有了,也就是已经转移了,现在重要是把胃养好,
意见建议:建议你,平时吃饭注意一下,这个病不会传染的,让病人,心情好,合理膳食,心情舒畅,先把胃养好了,然后根据身体情况,看看能不能化疗,
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析:你好,病人因为胃穿孔的病情手术后发现是有患了胃癌并有淋巴转移了,那看手术时因为病情的原因没有切除干净,这样看以后复发的几率也是比较大的
意见建议:那看现在手术治疗后了,为了防止病情出现复发,还是要在术后进行化疗是会比较好的,但因为化疗的副作用较大,对身体上会有很大的伤害,那还可在化疗期间同时结合上中医治疗也是会比较好的,并且平时也是需要有一个合理的生活和饮食习惯的好
相关问答

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃穿孔手术后的恢复时间并不一样。进行穿孔修补的手术相对简单,通常在一周左右就能恢复。进行胃大部切除或者胃癌切除手术,需要两周左右时间才可逐渐康复。术后需要服用抑酸药物治疗,选择进食流食。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

如果吃得太多,可能不利于孩子的胃肠健康。过饱带来的直接危害就是胃肠道负担加重,胃长时间处于饱胀状态,分泌大量胃液,破坏胃黏膜,产生炎症。如果孩子本身有基础疾病,就易产生溃疡造成穿孔。儿童饮食应注意以下几点:膳食营养要均衡,饮食应有规律,避免暴饮暴食;注意卫生,避免食用生冷食品;饮品是白开水,拒绝碳酸饮料;吃蔬菜水果,避免大鱼大肉;不要长期食用膨化食品。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。