医生您好,我有入睡困难4,5年

会员52612868 33岁 已回复
医生您好,我有入睡困难4,5年了(间断发生),现在发现自己不喜与人交流,说话。刚被门诊医生诊断为中度抑郁,建议我服用米氮平及草酸艾司西太普兰片,或者文拉法辛及黛力新,我想了解一下那个方案更好,还是住院治疗好,谢谢!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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问题分析:你好,结合你的描述你目前被诊断为中度抑郁症,而抑郁症目前主要以药物治疗为主,以上的两种方案中四种药都是目前临床上比较常用的抗抑郁药物,不能说哪个方案要好一点,因为存在个体差异,可能你对前一种方案中的药物比较敏感,也可能你对后一种方案中的药物比较敏感。
意见建议:根据你的描述,你是中度抑郁症,那么建议你如果有条件的话最好住院观察治疗,因为抗抑郁的药物服用后可能也会有一些副作用,在医生的指导、建议下治疗应该是比你自己服用要好一点。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,抑郁症是生活中比较常见的一种精神疾病,根据您的描述,您有可能是得了轻微的抑郁症,表现为显着而持久的心境低落,自我否定,失眠,没食欲,严重者可出现***念头和行为,不容忽视。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情。
意见建议:抑郁症是可以治疗的,抑郁症患者不要太过紧张,这会让你的病情更加严重。首先你要对你的亲人讲清楚,让他们陪你到当地的精神科再做具体的检查和治疗。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,抑郁症是属于心理问题,通常为主观因素引起,与日常生活中的环境以及自身性格行为因素也会有一定的关系。一般需要心理沟通治疗,若是不及时发现治疗,病情会恶化发展。
意见建议:建议抑郁症患者要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安。合理安排自己的作息时间。不要在生活工作上给自己太大压力。积极锻炼身体增加抵抗力是很重要的。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:失眠症(insomnia),是一种持续的睡眠质和/或量令人不满意的生理障碍,对失眠有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素。
意见建议:我们吃晚饭也要掌握一个原则,就是七八分饱就可以了。而且最好在晚饭后出门散散步,或者做一些其他的运动锻炼,对增强夜里的睡眠质量非常有好处。
马翀宇 个体心理咨询室心理诊所
擅长:情感障碍,心理障碍,焦虑症与抑郁症
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心理分析:失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。
心理指导:您可以尝试以下几种方法:1、把压抑在心中的问题释放出来。2、努力解决困惑着你的问题。3、舒缓的音乐助你睡眠。4、进行适当的运动。严重到医院就诊。
相关问答

贫血失眠入睡困难的改善方法如下:
1.贫血会头晕、不舒服、自然也睡不好,所以首先要从补充身体营养开始。平时要多喝鸡汤、猪脚汤、排骨汤,为改善贫血补充足够的营养。
2.睡觉前喝一杯热牛奶,暖胃,让身体放松,经常喝牛奶对身体也有帮助,牛奶也有镇定舒适的作用,可以更快地进入睡眠状态。
3.注意改善睡眠环境有助于缓解大脑的兴奋状态。可以口服。谷维素片、维生素B1片、安神补脑液调节。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:如果伴有焦虑伴有睡眠障碍,持续时间比较长的话,建议还是选择药物治疗,入睡困难的可以选择起效快的助睡眠药物。配合抗焦虑的药物治疗,效果应该还是不错的。
指导建议:如果有条件的话还可以同时开展心理辅导,双管齐下效果会更好。药物可以选择思诺思加上黛力新,两种药物联合,效果应该不错。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

青少年入睡困难是属于睡眠障碍的问题,易醒的状况,长时间,是可能导致人的注意力不集中,记忆下降等问题的了,可以使用安神补脑的药物,另外要注意白天多进行运动,也是可以帮助调节晚间的睡眠的了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

入睡困难和失眠可以参考以下方法来改善:
1.如果是非常轻度的入睡困难,可以在早期使用调节植物神经功能紊乱的药物,如谷维素、甲钴胺、维生素B1等。
2.如果自我调节后得不到很好地解决,可以使用促进入睡的药物。中药也有一定疗效,但见效会慢一些,疗效会轻一些。临床常用,如安神丸、清脑参附液、乌灵胶囊等。有镇静安眠、调节情绪的作用。
3.如果长期失眠或明显入睡困难,或者需要倒时差,可以使用促睡眠药物佐匹克隆。如果睡眠时间短,总是容易中途醒来,而且很难醒来入睡,可以使用长效药物地西泮。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个还是属于睡眠障碍的一种类型,主要的解决办法就是考虑药物的帮助,可以考虑使用一些有助于睡眠的治疗,是可以帮助改善的,同时都还要注意白天多进行运动,运动。也是有调节睡眠的作用,要养成健康生物钟。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

怀孕的时候一定要注意好自己的心态问题,另外要有个足够的睡眠时间,然后现在出现这样,尽量是能够说好的去放释放一下内心的不安,或者是说内心的烦躁。有什么事情就把说出来,另外可以跟朋友出去散下步,逛一下街都是比较好的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。