缩窄性心包炎

会员52610941 63岁 已回复
问题描述:我爸爸被医生的初步诊断是缩窄性心包炎,目前的情况是颈静脉怒张,肝大,肝淤血,腹水,乏力,他是因为脑血栓住院,经过医生的一系列检查,他的病症与缩窄性心包炎的特征完全相符,我们该如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王殿坤 副主任医师 石家庄平安医院内科 其他
擅长:脑梗死,腔隙性脑梗死
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问题分析:从你提供的资料看,症状与医院检查等已经有了缩窄性心包炎的初步诊断。该病病因多由细菌结核等感染性多见。心包缩窄后影响心脏血液回流,导致心脏输出量减少,组织血供不足。心脏舒张受限。由于血液回流障碍,出现肝脏等组织脏器淤血,肝脏肿大,下肢水肿等消化道症状及呼吸困难的表现。由于新包的纤维化,被称作“盔甲心”
意见建议:利尿等保守治疗时一定要注意补钾。手术松解缩窄的心包才可解决症状问题。建议到心外科咨询治疗。
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相关问答

针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎的病情均较长,属慢性疾病,均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎,初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。
较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰,此外,腹腔也有严重积水现象,因此,对病人而言,通常需胸骨切开,接着进行心包切除,缓解一种对心脏的冲击。除此之外,对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说,也可以采用手术的方法来达到治愈效果。
平时病人要注意休息,特别是疾病还未得到控制时,均应卧床休息,而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富,例如含碳水化合物,蛋白质等、热量和维生素较多的食品,从而提高机体抗病能力,更利于控制疾病。除此之外,如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话,那么也必须要做好相关预防工作。

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缩窄性心包炎抽胸水有效。
收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞,出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以,对于收缩性心包炎的病人,吸胸水是非常有效的,可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的,一次抽液不超过600ml,低于1000ml。如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,比如腹胀性肺水肿。所以,即使是胸水量大的病人,通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次,几次抽液就能起到明显的效果,但总体来说,胸水会慢慢的消失,症状也会慢慢的消失。

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缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成,病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制,同时还会出现心功能下降,全身血液流通受阻。
临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现,同时还会出现收缩性心包炎的间断表现,要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入,要注意要有足够的睡眠,不要晚上睡觉。

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缩窄性心包炎的危害可能是心律失常、心房扩大、心外膜炎等。
缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。缩窄性心包炎可引起病人心律失常,心房扩大等、心外膜炎症,心肌缺血,和机械性压迫,大多为房性心律失常。如果心脏本身存在收缩功能异常的话,就很有可能引起急性或亚急性肺水肿和心力衰竭等疾病。

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缩窄性心包炎的治疗,具体分析如下:
如果心包感染得到控制,肺结核活动停止,则需要进行外科手术,并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者,其作用是利尿、辅助治疗,并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。

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