老年67岁,交通后动脉瘤,米粒大小

会员52607047 66岁 已回复
10天前的晚上突然头疼剧烈,血压正常,以往身体非常健康.在济宁附院做脑血管CT和腰穿确诊蛛网膜下腔出血,又做了脑血管造影说是有个交通后动脉瘤。我想问问专家是做介入好还是手术好,费用得多少
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
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问题分析:脑部动脉瘤最易发生在基底动脉、颈动脉及脑动脉环处;其形成原因是因为动脉壁损伤后动脉壁薄弱,局部膨隆;形成动脉瘤或瘤样扩张;当其到达一定程度,动脉壁强度非常低,就会破裂而出血;多是蛛网膜下腔出血。
意见建议:平常动脉瘤没有什么特殊症状,当其破裂出血后引发剧烈头痛;CT扫描可发现蛛网膜下腔出血,自发性蛛网膜下腔出血多是动脉瘤破裂导致;进行脑血管造影可发现动脉瘤位置及大小形态;现在治疗脑动脉瘤多采取介入治疗,根据形态大小不同选择不同方式,有的是动脉支架置入,有的是弹簧圈填塞,还有的是动脉夹夹闭动脉瘤。
相关问答

前交通动脉瘤是需要做介入治疗的,前交通动脉瘤就是长在前交通动脉上的动脉瘤,前交通动脉是脑子里的一条血管,容易长动脉瘤的血管。前交通动脉瘤在早期临床可无任何症状或者是轻微的头昏、头痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位,是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构,只是结构不健全,假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构,是一些纤维组织包裹血液,所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足,动脉瘤内能有血栓形成,一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血,大出血将会危及生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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主要表现为破裂出血,可导致患者意识障碍、昏迷、肢体瘫痪甚至死亡等,压迫症状表现相对较少,压迫部位不同导致的症状不同,如压迫下丘脑可引起内分泌改变,压迫视交叉可引起视力改变等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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动脉瘤的介入治疗主要就是针对动脉瘤,在血管内进行填塞或者是封闭,使不再出血,或者是没有出血的防止出血的治疗。介入科目前是一个主要的治疗部门。有些是神经外科或者神经内科在做这方面的工作。如果出血的病人一来,肯定是首先要送到急诊科。由急诊科做相应的检查,然后送到相应的治疗科室。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病,还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热,皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈,但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后,动脉瘤会明显缩小甚至消失。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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