心房内传导阻滞该怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心房内传导阻滞该怎么治疗?
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:心房内传导阻滞临床上并不多见.有课分为完全性和不完全性两种类型。不完全性房内传导阻滞无特殊治疗方法,对于有心力衰竭者应及时纠正。完全性房内传导阻滞的治疗 主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。
意见建议:建议患者注意休息,避免过劳,积极防治原发病,及时控制,消除引起房内传导阻滞的病因和诱因。
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房室内传导阻滞是一类P波增宽的ECG征象,P波持续时间大于0.12s,其波峰有切痕,其波形可能会升高,也可能不会升高,与心房增大、心房肌梗塞等因素有关。
不完全性心房内传导阻滞的一般多会出现反复的阵发性心房颤动和心房扑动,40%的病人会有房性期前收缩和房性心动过速的历史,同时还会出现胸闷,气短,心律不齐等。而完全性心房内传导阻滞则是常见于严重的器质性心脏疾病,以及严重病人死亡的几个钟头。而弥漫型完全型房室间传导障碍及窦-室传导主要是因为高血钾所致。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,右束支传导阻滞的患者可以通过一般治疗、安装起搏器进行治疗。具体分析如下:
1.一般治疗:部分右束支传导阻滞的患者如果没有其他明显症状,只需在日常生活中,保持规律作息、保持适量运动、维持正常免疫力即可。
2.安装起搏器:部分右束支传导阻滞患者,可能会出现心慌、心悸、头晕等症状,此类患者就需要通过安装起搏器来缓解病情。
建议患者在治疗期间,多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

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房室传导阻滞是一种比较常见的传导阻滞,通常在I度和II度1型房室传导阻滞时,病人通常没有明显的表现,可以定期复查心电图,并进行观察。II度2型房室传导阻滞或者III度房室传导阻滞,出现头晕、心悸、晕厥、抽搐等症状时,要及时的进行治疗,明确引起房传导阻滞的病因,包括心肌缺血、心肌炎、心肌病等。其次,根据患者的具体情况,可以考虑使用阿托品、异丙肾上腺素等药物,如果需要的话,还可以使用起搏器进行治疗。

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一般情况下,心脏传导阻滞处理方法如下:
一型房室传导阻断,只要进行简单的观察就可以了。2级1型房室传导阻滞是与生理有关的,不出现眩晕等情况时可以进行检查。2级2型房室传导阻滞伴有眩晕,胸闷等情况时,可以进行起搏器心脏置入手术。三度房室传导阻滞,一般采用起搏器放置。在日常生活中,患者应该注意休息,以清淡、易消化的饮食为主保持大便通畅,养成定时排便的习惯恢复。

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通常情况下,传导阻滞的治疗通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:传导阻滞是指神经冲动在传导的过程中受到某些因素的影响,在经过某些部位时,出现了减速的现象,患者可以按照医嘱使用注射阿托品,提高房室阻滞的心率,加快传导的速度。
日常护理:患者应以改善生活品质为目标,抱着积极乐观的态度生活,多吃易于消化且高蛋白软糯的食物。

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窦房传导阻滞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
1.一般治疗:对于暂时出现又无症状者可进行密切观察,不需要特殊治疗,患者多可恢复正常。
2.药物治疗:对于频发、反复、持续发作或症状明显者,可口服或静脉注射、皮下注射阿托品。另外,可口服麻黄碱或异丙肾上腺素。
3.手术治疗:对于发生晕厥、阿-斯综合征并且药物治疗无效者应及时植入人工心脏起搏器。。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治