外伤引起的脑疝,收术后一天恢复

会员52604251 55岁 已回复
外伤引起的脑疝,收术后一天恢复自主呼吸,血压,心跳,正常,但还处于昏迷状态,但当天做ct检查脑里又出现血肿请问还有的救吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
别小华 主任医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,小儿脑瘫,脊髓栓...
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病例分析:你好,当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。
意见建议:此类疾病往往预后较差,积极配合医生的治疗。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:脑疝术后昏迷,说明脑组织损伤较重,脑细胞缺氧时间过长容易造成坏死,所以恢复比较困难。再次出现颅内血肿,病情会进一步加重,清醒的可能性较小。
意见建议:要做好心理准备,此类疾病往往预后较差,很难恢复。可能会变成植物人状态。
相关问答

一般情况下,脑疝的发生与颅内的气压不均衡有关,这是因为正常的颅内存在着一定的气压,以确保脑组织在不同的部位发挥作用。具体分析如下:
如果大脑的压力失衡,比如一边的大脑压强于另外一边,就会把这一方的大脑向对面或者向身体的其它部位挤压。这种情况下,就会出现脑疝,最主要的病因就是气压失衡。脑外伤、脑出血、脑肿瘤等因素都会引起紧张不均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

疝是一种非常严重的疾病。临床上,主要是由于Ronia或脑出血或脑肿瘤的增加,导致颅内压升高、脑组织受压、枕骨大孔疝,进而导致脑疝。首先,在临床上,如果出现急性脑疝症状,必须采取相应的治疗方法来预防。如果不及早治疗,它将导致呼吸压缩,脑干中心将遭受呼吸和心跳骤停。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血量大时,由于血肿压迫而引起中线移位导致颞钩钩疝进入小脑幕下小脑。这就是脑疝,也称为颞钩疝或小脑幕切口疝,可以压迫动眼神经导致瞳孔扩张,但也压迫脑干危及生命。如果导致脑疝,必须及时手术切除血肿。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

应首先用头颅ct对进行复查以确定当前颅内出血部位、出血量和出血程度从而确定目前是否有手术。如果手指之间有操作指针应及时执行操作。如果没有手术指征可采用保守方法进行治疗。必须更加注意休息以避免过度劳累和精神压力。据信在治疗一段时间后自发呼吸可以恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血引起脑疝,一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围,清除血肿,积极进行降颅压处理,术后还应注意预防感染。
在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等,以利于康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:脑疝术后昏迷,说明脑组织损伤较重,脑细胞缺氧时间过长容易造成坏死,所以恢复比较困难。再次出现颅内血肿,病情会进一步加重,清醒的可能性较小。
意见建议:要做好心理准备,此类疾病往往预后较差,很难恢复。可能会变成植物人状态。

杨位华主治医师外科
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常见病,多发病的诊断和治疗。