刚做完心脏支架手术有糖尿病六十

会员52597664 女 62岁 已回复
刚做完心脏支架手术有糖尿病六十二岁化验血里有葡萄菌做了药敏打了七天万古霉素六天没发烧现在又发烧了又做了血培养还是葡萄菌该怎么办
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:血糖需要控制的,不然炎症也难控制的
意见建议:建议进一步和主管医师沟通病情,可能需要调整抗生素,但情况的确棘手啊
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聂文婷 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,扩张型心肌病,心绞痛,心肌梗死,...
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问题分析:你好,这种情况,可以考虑升级一下抗生素看一下会不会有好转。
意见建议:如果升级完抗生素还是没有效果, 应该再考虑检查一下是不是有其他严重的感染,必须尽快对症治疗。
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罗建华 主治医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压性脑出血,脑梗塞,老年人帕金森病,血管性痴呆...
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问题分析:患者目前存在葡萄菌感染的诊断是明确的,如果消炎后再次出现发烧的话,一般是病菌加重或者耐药所致的,所以现在血培养还有葡萄菌感染的,可能跟血糖控制不稳定也有关的
意见建议:建议首先要注意利用降糖药物或者胰岛素控制血糖的稳定,同时继续进行血细菌学培养加药敏试验检查,根据药敏的检查结果继续选择有效的抗生素治疗
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严永欣 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,感冒,慢性咳嗽,变...
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问题分析:血液培养检查结果提示有葡萄球菌感染,对万古霉素敏感,目前已经使用了六天,还有发烧的症状。
意见建议:细菌已经进入到血液中,引起了菌血症或者是败血症,脓毒血症等情况,这种情况比较严重,会引起身体持续性高烧,经治疗六天,再次培养还是葡萄球菌,说明疗程还不够,这种情况的疗程一般要四到八周,建议要继续输液治疗。
相关问答

糖尿病搭桥手术后饮食要清淡。
从流汁逐渐过度到流食,流食要少量多次,流食吸收快。少量多次会避免餐后血糖的波动,有利于稳定血糖。可以适当添加一些低蛋白食物,如鸡肉、牛肉、鱼肉等,促进手术伤口的恢复,增加蔬菜的摄入,防止便秘。少吃胆固醇高的食物,如蛋黄、动物内脏、蟹黄、鸡皮等。以免造成血脂升高。必须定量进餐,经常监测血糖,通过调整降糖药物将血糖控制在理想水平,防止冠状动脉进一步狭窄和心肌梗死。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病在控制好血糖的情况下是可以做心脏支架手术的,避免影响到生命状况的。糖尿病要注意控制好血糖情况,通过药物来治疗,避免高胆固醇高脂肪高糖的食物。在做支架手术的时候都会做全身检查,血糖不正常医生是不选择手术的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

会出现饮食比较多、尿液比较多,而且喝水也会比较多。通过出现这些症状的时候,有可能会感觉到身体有酸软乏力的现象。在做空腹血糖检查的时候,能够确定有血糖偏高的现象。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病烂足手术后一般可以对足部其他地方进行按摩等方式进行护理。糖尿病足术后,伤口会很干净,就像是刚出生的孩子,需要脚部的照顾。首先要避免硬物的刺激,要穿软底鞋,还要注意脚部的消毒和换药,因为糖尿病患者的脚刚痊愈,对外界的刺激比较敏感,所以要及时的去医院。另外,可以对足部其他地方进行按摩,在脚部修复的地方,要避免受到过多的刺激,例如走路的时候要注意调整自己的坐姿,不要碰到已经愈合的伤口。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病多吃一些含糖量比较低的食物比较好,糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变,占所有糖尿病神经病变的50%以上。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者是可以做心脏支架手术的,首先是应该做冠脉造影,来确定手术的治疗方案才是可以的。现在有冠心病和糖尿病,在严格糖尿病饮食控制血糖的稳定的情况下,做心脏支架手术是不会有影响的,不用担心的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病