我已经做了胆囊切除手术,胆总管也有结石,现已经取出...

会员52596932 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我已经做了胆囊切除手术,胆总管也有结石,现已经取出。手术已经6天,恢复还行,但在输液第三天出现对甲硝锉过敏,改用乳酸左氧氟沙星又出现过敏。之前对青霉素也过敏。现在怎么办?
曾经治疗情况和效果:

已经做过手术。

想得到怎样的帮助:

能用其他药吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,看起来你是一个过敏体质的人,你可以选用其它抗生素,但同样有过敏的可能,所以只能摸索前行。
意见建议:如果抗生素都不能应用,可试着用一些中药制剂,如果对中药制剂也都过敏,那只能吃消炎利胆抗菌的中草药了。
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孟寒路 医师 河间市人民医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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问题分析:你的情况确实不多见,术后六天了,如果体温不高连续3天以上,化验血常规白细胞也在正常范围之内,可以试着停用抗生素了。如果体温高及或化验血常规白细胞高于正常范围,那就试着改用其他的抗生素。
意见建议:建议根据病人的具体情况来决定治疗方案,应考虑到病人可能为过敏体质,尽量避免使用有可能引起过敏的药物。
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周儒 医师 上海交通大外科 二级甲等
擅长:急性脓肿,阑尾炎,甲状腺肿瘤,腹膜间皮瘤,乳腺癌,...
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问题分析:胆囊切除术术后抗感染治疗并非必须,只起到预防的作用
意见建议:胆总管结石处理了吗?是打算行内镜下处理吗?如果一定要抗感染可以再换别的药
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鲁海涛 主治医师 滦南县长凝镇中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肛瘘,肛窦炎,肠瘘,肛管、直肠、结肠狭窄,肛周脓肿...
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问题分析:你好,你这种情况已经是手术后六天了,如果没有发热或者是疼痛的症状,可以换用其他不容易过敏的消炎药物治疗,一般六天后手术已经恢复的差不多了,没有什么大问题了
意见建议:建议你可以选择用克林霉素治疗,这个药物虽然不是太对症,但是因为你术后恢复比较好,这个药物预防感染应该是没有问题的
相关问答

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化内镜下取胆总管结石又称逆行胰胆管取石,是一种微创手术,但有一定的风险,主要是需要在胆胰管开口处,通过十二指肠镜微创取出结石。虽然是微创手术,但对于医生来说,这是一项非常复杂的技术,操作难度较大,术后并发症较多,但相较于胆胰外科,它有自己的优势,一般恢复较快,效果较好。术后需控制消化道穿孔、十二指肠穿孔、出血、逆行感染、胆管炎、胆囊炎等并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆结石手术后,需要去当地正规三甲医院的肝胆外科行专科查体及胆道B超等影像学检查,以进一步了解术后恢复情况。目前处于胆囊切除术后临床恢复阶段。临床上对于胆囊切除术后临床恢复阶段的病人应禁食寒凉辛辣油腻等食物。适量增加摄入粗纤维蔬菜水果。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。