我母亲是冠心病,三尖瓣关闭不全中度的,呼吸困难四肢...

会员51040749 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲是冠心病,三尖瓣关闭不全中度的,呼吸困难四肢没有浮肿,
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在我们镇医院治疗一个星期效果不好

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贵院怎么治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,你母亲的病情考虑是冠心病并三尖瓣关闭不全,另外有呼吸困难需要考虑肺水肿急性左心衰的可能。
意见建议:建议到正规医院的心内科就诊。需要做心电图以及心脏彩超以明确心脏的问题。治疗可能需要考虑强心利尿扩管治疗。
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刘少朋 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析:您好,根据你描述的情况,多考虑主要还是由于患者长期的饮食生活,年龄等因素而引起的冠心病,瓣膜相对性关闭不全,影响正常的心脏射血,进而就容易引起水肿,呼吸不畅,胸闷气短等症状。
意见建议:根据你描述的情况,目前主要还是通过药物对症治疗,比如普耐洛尔,倍他洛克,利尿剂氢氯噻嗪等,也可以配合输液治疗,另外患者平时要注意多休息,饮食清淡,避免过度劳累以及情绪激动。
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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病例分析:冠心病,是动脉硬化引起。
意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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问题分析:冠心病,三尖瓣关闭不全,呼吸困难,是心衰的表现。
意见建议:建议吸氧,吃西地兰强心,胺碘酮纠正心律失常,如果水肿或肺水肿,输利尿药治疗。
相关问答

后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠心病患者晚上突发呼吸困难要警惕急性心力衰竭,如果患者程度较重,呼吸困难明显,不能平卧,要紧急前往医院,经由专业的急诊科或心内科医生来指导治疗。可以在医生的指导下使用西地兰,利尿类药物,呋塞米,扩冠类等要药物进行治疗。
此外,患者的饮食需要低盐低脂饮食,平时不能吃的太咸,不能摄入过多的油脂,尽量吃植物油,比如花生油,橄榄油等。

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三尖瓣关闭不全在治疗上,应根据临床上症状及疾病轻重和导致某些特定病因对症处理,也可根据病因处理。
常见病因风湿性心脏病、缺血性心肌病、高血压性心脏病均可导致。应针对特定引起原因采取针对病因或对症治疗和手术治疗。
在日常生活中患者可以适当的锻炼自己的身体,多吃新鲜蔬菜和水果等食物,保持身体健康。平时生活中要注意饮食上的合理搭配,不要过饥、过饱、过度疲劳。

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通常情况下,三尖瓣关闭不全是先天性的遗传性疾病、肺动脉高压和三尖瓣扩张等。
三尖瓣闭合不全的病人,在右心室收缩时,会有血液倒流至右心房,右心房压升高,从而引起体循环淤血、肝脾肿大,严重的时候会导致慢性右心功能衰竭,不仅会对肝、呼吸系统、肺脏功能造成损害,从而引起肝硬化、肝淤血、肺淤血、肺水肿,甚至会引起肺栓塞,甚至是房颤等。

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三尖瓣关闭不全是否能运动,需要根据实际情况进行判断。
三尖瓣关闭不全能不能活动,主要依据是三尖瓣闭合不全,若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流,则血流动力学几乎无影响,病人通常无任何临床症状,日常生活不会受到影响,可适当锻炼,但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽,太极拳是主要的,慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动,否则会导致心功能下降而出现心力衰竭,严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度,病人通常日常生活的活动量就可以了,别再进行别的锻炼。

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一般来说,三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩,三尖瓣闭合,血液从右室流入肺动脉,在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时,会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房,对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的,一般不会出现任何症状,只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全,患者有胸闷、活动性气短等表现,应结合三尖瓣关闭不全的原因,如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等,应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。

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