风湿性心脏病。2014年10月27日做的置换...

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风湿性心脏病。2014年10月27日做的置换二尖瓣膜和主动脉瓣膜手术。服用芬兰的3mg华发林每天1.5片。lnr值一直在1.3~1.4之间浮动,lnr值达不到医生说的2.0~2.5之间。上个礼拜每天服用华法林1.75片服用5天有点流鼻血,化验pt值18.8 lnr值1.684。请问流鼻血是服用华法林过量了吗?应该怎么服药?
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胡亭亭 医师 南昌市第二医院内科 三级甲等
擅长:高血压,肺炎,糖尿病,痛风,慢性肾小球肾炎,高脂蛋...
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意见建议:你好,根据你说的情况考虑目前服用的法华林的药物有些过量,而导致lnr不在正常范围的2.0~3.0之间,建议最好还是减量服用为好,以免引起其他的情况。
相关问答

心脏瓣膜置换手术之后,要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合,不可过劳。还要注意低盐低脂饮食,避免摄入过多的钠盐,那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖,不要受凉,避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果伴有严重的心脏瓣膜疾病,应该积极手术治疗为主。风湿性心脏病又称风心病,是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而引起的心脏病。一般主要累及二尖瓣和三尖瓣。主要症状为活动性心悸,气促,呼吸困难,咳嗽咳痰,很容易感冒,水肿等它的质量主要与以抗风湿治疗为主。

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不严重这要看每个人的病症不同风湿性心脏病是可以治愈的,但具有一定的限度。首先需要考虑风湿热控制情况,尽可能保证风湿热完全治愈,预防其再次复发。青少年风湿性心脏病可通过注射长效青霉素预防链球菌再次感染。同时在治疗过程中注意休息,避免劳累,加强营养,增强机体抵抗力。

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要去门诊做超声看看是否严重,根据中国或者美国的指南分级;有没有合并的一些病变,比如风心病,有40%多的可能都会合并心律失常,比如心房纤颤。房颤经常会在瓣膜处理的同时,做一个改良的迷宫手术;去设法纠正乱跳的心脏,改成正常的窦性心律。这种手术成功率总体是非常高的,也是一个非常常规的手术。

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风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。得病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。风湿性心脏病的手术治疗。

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风湿病是一种难以治好的免疫系统性疾病,需要终生服药。若有风湿性心脏病,首先控制好风湿是关键,需要不断的查血,检查各项风湿性指标是否保持正常。若造成严重的主动脉瓣关闭不全,需要及时开胸或者掰膜置换处理。

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