我现在是肾病综合征的病人,服药已经有一年半了,主要的药物是醋...

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我现在是肾病综合征的患者,服药已经有一年半了,主要的药物是醋酸泼尼松片和双嘧达莫片,阿斯匹林肠溶片。而我并没有感觉到有什么不舒服。但心里总是担心会复发。请问我还要吃药吗?而我现在在上班了,我可以上班吗
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肾病综合征是以大量蛋白尿,高脂血症,高度水肿和低蛋白血为临床表现特征的一组临床征候群。肾病综合征就象发烧和贫血一样,不是最终的疾病诊断,要明确病理类型需要做肾穿刺,我们不赞成肾穿刺检查,因为这是一种创伤性很大的检查方法,而且即使明确病理类型,西医也没有很好的治疗方法,各种免疫激素治疗也大同小异,治疗副作用大且容易复发。通常患者在早期应用激素类药物蛋白控制下来,减量完或者减到少量在遇到感冒感染劳累以后很容易复发!目前最好的治疗方法应该是中西医结合,西医控制蛋白漏出,中医我院采用“非激素非透析,免疫复肾四联疗法”,针对疾病不同的阶段,准确用药,并且采用基因技术炮制的特效中药成份,浓度较高,通过血液循环直接作用于肾脏病变部位,恢复滤过膜的通透性,尿蛋白自然消失不会复发。平时饮食要注意蛋白的摄入量,多食精致动物蛋白,低盐、低脂,禁食辛辣刺激食物,避免感冒、感染、劳累等因素。
麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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l· 激素疗法
  常用泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。
  疗效判断:①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素)。以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果。

2.免疫抑制剂
  激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫鸟瞟吟;环饱霉素A等。

3.利尿药
  一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂。严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果。

4.激素类药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
  激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。

5.采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用。
  中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾病综合症(征)、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾病综合征会引起眼部的水肿,眼部水肿后会影响视力致视物模糊。
意见建议:注意不要太多的饮水,要注意尿量与每天饮水间的平衡,同时继续原治疗。
相关问答

肾病综合征都严重。不尽早治疗会出现低蛋白血症,这是肾病综合征必备的第二特征。大量的蛋白从尿液丢失后,血清白蛋白一般都会低于30克/升。严重的会诱发心脑血管病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征并不是独立性的疾病,而是肾小球疾病中一组临床症候群,以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症为主要临床表现。肾病综合征临床病程比较长,治疗比较复杂,重要原因就是因为容易引起其他疾病,如感染、尿毒症、冠心病等一系列并发症,给临床治疗带来了困难。肾病综合征如果病理类型比较轻,采取积极的治疗是可以控制的。即使病理类型比较重,也可以通过积极的治疗,预防并发症,延缓肾功能衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征能吃黄芪,黄芪是一种中药,现如今有这个糖尿病,而且有这个肾病的情况下,注意不要随便使用的,要注意积极控制好血糖情况,因为容易引起其他的各种并发症,并可以通过激素来进行治疗,避免水分盐分过多摄入,控制好血糖,这样才有利于糖尿病肾病的恢复的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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海洋生命循经护肾疗法:海洋生命循经护肾疗法是一种治疗肾功能疾病的一种疗法。海洋生命治疗仪的工作原理是:将药物加热后,通过远红外和永磁的共同作用进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征少吃土豆是没有问题的,肾病综合征早期、稳定期应给予较高的优质饮食,其有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些并发症。对于病情严重的肾病综合征应摄入较少优质食质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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要选择比较清淡、容易消化的食物为主,具体的饮食要根据病人个体情况进行制定。主要给予优质蛋白饮食,我们常吃的鱼肉、鸡肉、鸭肉及白肉类物质都是优质蛋白,我们常吃的豆腐、豆制品及坚果类,相对来讲是植物蛋白,是非优质蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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