一般情况下，十岁孩子顶头发掉了一小块，可能是以下原因导致：
1、缺乏蛋白质：当人体的蛋白质供给不足时，头发就容易脱落，患者可能是在日常生活中摄入蛋白质食物较少，因而导致出现脱发现象。
2、家族遗传病：如果患者家族里有斑秃遗传疾病，也可能会出现发掉一小块头发的情况。
建议患者及时去医院就诊治疗，并在日常生活中，多吃一些含铁、钙、维生素A等对头发有滋补作用的食物，如鸡蛋、鱼类、豆制品、瘦肉、牛奶、芝麻等食物。
一般情况下，头上有一小块没头发可能是局部硬皮病、压力过大等原因引起的。
1.局部硬皮病：如果患者存在局部硬皮病，这是一种具体原因不明的疾病，主要是患者体内存在一些对人体组织造成损伤的抗体，容易导致局部硬皮病。
2.压力过大：精神紧张、压力过大、休息不好、睡眠不好等原因容易造成头上有一小块没头发，建议患者保持平稳的心态。
头顶上秃了一块是斑秃，是一种病因及发病机理至今尚未完全明了的脱发性疾病。与免疫功能紊乱，精神因素，遗传因素，性激素及其受体改变，微量元素及微循环等改变有关。
头秃了一小块称为斑秃，是一种突然发生的局限性脱发，脱发区皮肤光滑，无炎症改变。此病病因尚不完全清楚，目前认为与自身免疫机制有关，也有可能是遗传、情绪波动较大、工作压力、长期熬夜及内分泌失调等原因所导致。表现为头顶部突然出现圆形或椭圆形的脱发区，边界比较清楚，无鳞屑及疤痕，也无任何不适症状。
一般情况下，一小块没有头发，患者可以药物治疗、手术等方法来缓解症状。
1.药物治疗：头皮损伤可能会导致一小块没有头发。患者可以在医生的指导下使用糠酸莫米松软膏、复方地塞米松软膏、米诺地尔酊等药物进行治疗，这些药物可以帮助修复毛囊，从而促进毛发生长。
3.手术：一小块没有头发，建议患者及时去医院就诊，并通过毛囊移植的方法进行治疗，毛囊移植可以移植健康的毛囊，从而达到治疗的目的。
头发秃了一小块，考虑斑秃可能比较大，本病的致病因素包括如下：
1.在患病期间曾经受过较大的精神创伤、应激反应，压力过大，情绪抑郁。
2、营养有关,精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系,可查血微量元素,平时不要经常处于精神紧张状态.
建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
