体检检查的，没有治疗
一定是糖尿病吗？可以通过饮食，运动来控制吗？
空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖，还要看餐后血糖空腹血糖是否正常，也可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值，是3.9到6.0毫摩尔每升，正常人餐后两小时，血糖值小于7.7毫摩尔每升，空腹血糖是指8小时内，没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常，餐后两小时，血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食，体重下降，也可以诊断为糖尿病，或者有两次，餐后血糖均在11.1左右，也可以诊断为糖尿病，中国人大多数患者是以餐后血糖升高，为主要表现，所以在体检时，除了查空腹血糖以外，还要定期查餐后两小时血糖，尤其是有遗传家族史的患者。
糖尿病患者尿糖4+比较严重。
通常提示血糖水平是一个比较高的状态，必须积极治疗，否则随着病情的发展，血糖水平无法利用，就会导致糖尿病酮症酸中毒。当血糖高于13、9mmol/L时，容易诱发糖尿病患者的急性并发症。如果血糖进一步升高到33.3mmol/L以上，容易引起糖尿病患者高血糖和高渗综合征。无论是糖尿病酮症酸中毒还是高血糖高渗综合征，都会导致糖尿病患者有一定的死亡风险。因此，如果出现尿糖(++++)，应在医生指导下及时进行生活方式干预，控制饮食，增加运动。同时，根据患者不同的临床特点，添加降糖药物，帮助控制血糖。
血糖是多少，糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L，75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准，就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状，即多尿、酗酒、多食、减肥症状，这三种血糖值中的任何一种都能达标，就可以诊断为糖尿病。但是，如果患者没有出现典型的“三多一少”症状，则必须重新检查血糖，重新验证，才能诊断糖尿病。
尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。
通常情况下，血糖和尿糖处于平行状态，即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时，尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力，尿糖就会呈阳性。在这种情况下，糖尿病应该得到相应的治疗，以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低，可以血糖正常，尿糖阳性，尿糖阳性会伴随我们一生，但是对身体没有影响，不会影响肾脏，所以不需要治疗。但如果是孕妇，由于肾糖阈值也可以生理性降低，尿糖可以为阳性，血糖也可以正常。如果筛查糖尿病，不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。
与血糖相比，尿糖检查优缺点如下：
优点：简单、无创、便宜。
缺点：部分病程较长的糖尿病患者，肾脏阈值较高，所以在明显高血糖状态下，尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中，肾脏的阈值较低，所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同，但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时，结果不能完全反映当时的血糖水平，只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变，会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合，影响尿糖检测结果。
