甲状腺乳头状癌,第一次手术后七

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甲状腺乳头状癌,第一次手术后七年后再次复发做了第二次手术,现在左颌下淋巴结节穿刺后,见2团乳头状腺样结构,有异型,考虑为腺癌,医生建议先切除,再进行同位素治疗,这样的效果怎么样?您给我些建议,谢谢再次复发,希望您给我一个建议治疗方案
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宁晓璐 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
问题分析:不排除其他情况的话应当是腺癌,这种可能性较大,建议正规治疗
意见建议:一般建议先进手术切除,在进行同位素进行治疗,一般就是这种方案最好,建议用这种方案吧
医师 内科
擅长:
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问题分析:甲状腺癌病理类型以乳头状癌最为常见,多发生于女性。
意见建议:建议您继续碘131放疗,放疗间期需要优甲乐替代治疗,最好将TSH抑制到0.05以下,可以防止再复发,甲状腺癌临床预后还是不错的,您还需要建立信心
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王俊英 北京丰台广济医院中医科 一级甲等
擅长:疥疹
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问题分析:甲状腺癌复发率比较高,但相比于其他肿瘤还是比较“温和”多数患者无任何症状,在做复查时才发现。
意见建议:就患者而言已经做过2次手术,对机体损伤较大目前甲状腺功能肯定不足,在补充优甲乐的同时建议服用中药以扶正,益气养阴,活血化瘀,软坚散结,同时保持乐观心态,注意适当体育锻炼,充足睡眠。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:手术切除,术后放疗加化疗。甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。
意见建议:约占甲状腺癌的半数,多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,核清晰伴嗜酸性细胞浆,常可见同心园的钙盐沉积。临床上除扪及结节或局部淋巴结肿外,表现较少。甲状腺核素扫描时呈冷结节; 颈部X线检查可显示瘤体有细点状或同心园钙盐沉着。乳头状癌可由TSH的刺激而生长,用甲状腺激素可使之缩小。手术如包膜完整而无转移者,寿限正常。如有血管侵犯,则三分之一患者约有10年存活率。
相关问答

甲状腺乳头状癌手术后,在饮食上没有特殊要求,是可以吃瓜子的,而且瓜子含有丰富的维生素E,有防止衰老、提过免疫力,有利于身体的恢复。但是白瓜子食用过多的话,壳上的咸味会让人胃不舒服,除非多喝一两杯水来冲淡,因此不要过量食用瓜子。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺乳头状癌手术后休养一段时间,在医生的指导下可以怀孕。如果病人手术后需要进行碘治疗,需要在治疗结束后一年怀孕。因为碘I31治疗具有放射性,会造成妊娠早期的胎儿畸形。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

是可以怀孕的。不过一定要彻底,病情稳定后再开始怀孕,是不影响怀孕的。可以依照病情在医生指导下选择怀孕时间。没有完全好的,是不允许怀孕的,对孩子对大人都是比较危险的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在饮食方面是需要合理的进行调节的。手术之后是忌碘饮食。另外,在生活中,也是需要避免疲劳,还有重体力工作的,那么后期是可以适当地进行中草药方面的调节。可以补充高蛋白的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺乳头状癌手术后的护理就是避免辛辣油腻的食物,减少碘盐的摄入,还有一方面就是手术后半个月需要复查一下,半年再次复查,一年再一次复查,总共三次,可以吃一些高蛋白的食物提升自身的免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

考虑在饮食方面是需要合理的进行调节的。考虑手术之后是忌碘饮食。另外,在生活中,也是需要避免疲劳,还有重体力工作的,那么后期是可以适当的进行中草药方面的调节。可以补充高蛋白的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。