急性阑尾炎误诊,十天后确诊。已化脓,有肿

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急性阑尾炎误诊,十天后确诊。已化脓,有肿块,因肠粘连无法及时手术抗生消炎有没有危险,应该怎样治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔运福 住院医师 滨州医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:胃肠道各类疾病
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问题分析:你好,一般情况下老年人由于反应性要比年轻人差很多,往往发现该病的时候就已经是化脓的情况了。
意见建议:像您这样的情况,目前不建议手术治疗,手术的发现是比较大的,您可以继续行药物治疗;可以配合中医理疗治疗,效果比较好,祝您健康!
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于世杰 医师 昌邑市人民医院下营分院外科 二级甲等
擅长:胫腓骨骨干骨折
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问题分析:阑尾炎是阑尾部位水肿 肿胀 并出现疼痛,严重的会造成腹膜炎 肠道部分粘连等
意见建议:现在需要积极抗炎治疗,积极的控制住炎症的程度,查血常规、B超等。如果病情稳定不会有大的危险。有手术指征 考虑手术
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述,您是由于阑尾炎没有及时确诊,现在已感染化脓,局部形成包裹,这样是不能手术治疗,因为手术无法完整切除阑尾,且可能会引起肠瘘的,所以要进行抗感染保守治疗,这样一般就会好的,常不会有危险的,不必担心。
意见建议:鉴于上述情况,建议您可应用大剂量的抗生素进行治疗,药物可选择联合应用头孢类消炎药如头孢氨苄及硝基咪唑类药物如替硝唑进行抗感染治疗,同时可用硫酸镁溶液对阑尾部位进行热敷,促进肿块消散。彻底治疗3个月后可行手术切除阑尾,防止复发。
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王颜 主治医师 内江师院社区卫生服务中心外科 一级
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
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问题分析:您好!从您描述的症状看考虑可能是阑尾炎没有及时治疗引起化脓,,目前有肿块需要进行输液抗炎、营养支持等对症治疗控制病情发展,输液治疗一般不会有危险,炎症控制后三个月再手术治疗。
意见建议:适当下床活动,腹部持续热敷,促使炎症吸收,按时用药控制炎症,排便后进食流质饮食,严密观察病情变化。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,对于老年性的阑尾炎来讲,由于身体的反应性较弱,当出现感染时,身体的症状不明显,因而比较容易出现误诊或者漏诊。
意见建议:从你的情况来看,现在已经确定,但已经失去了手术的时机,只能使用抗生素做保守治疗,等局部炎症完全消退后半年左右,考虑手术切除治疗。这种治疗有一定的危险性,因而需要住院治疗,同时随时观察病情的变化情况,及时调整治疗的方案。
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相关问答

阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠期的急性阑尾炎分为三个阶段:
1、妊娠后3个月的处理与未妊娠的病人一样,以急性阑尾炎为宜。
2、孕中期的急性阑尾炎,由于手术引起的子宫受到了一定的刺|激,所以通常采取的是保守疗法,如果病情比较严重的话,最好是外科。
3、妊娠晚期的阑尾炎有50%以上的妊娠妇女会发生早产,而新生儿的死亡率也很高。若患有急性阑尾,则在妊娠之前要接受适当的医疗。因此妊娠期间出现了急性阑尾的症状,建议尽早进行外科治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:
内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下:
血常规:急性阑尾炎是阑尾的急性炎症,患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,急性阑尾炎患者做血常规时,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
超声检查:急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大,甚至可见周围化脓性渗出。
如果确诊为急性阑尾炎,患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

在饮食方面可以进食少量的流质饮食或者半流质饮食,如果是急性化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎,穿孔性阑尾炎的话,可能腹痛症状比较明显,会产生恶心呕吐以及腹泻等胃肠道的症状,先不要进食,可以补液。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,与急性肠胃炎和急性阑尾炎相比,急性阑尾炎带来的痛苦更为剧烈。
因为急性肠胃炎的疼痛本身是因为胃肠功能紊乱,肠道蠕动增加,导致肠绞痛或肠管扩张,在可耐受范围内。阑尾炎是一种化脓性疾病。当阑尾的炎症穿透阑尾壁时,会对腹膜造成一定程度的影响,而腹膜对疼痛更敏感,所以急性阑尾炎发作时,疼痛比肠胃炎更剧烈。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。