需要根据患者的具体情况选择是服用降糖药还是打胰岛素。
如果患者是新确诊的糖尿病患者，血糖只是轻微升高，那么通过饮食控制和运动，患者的血糖可能会得到很好的控制。这个时候，甚至可能不需要口服降糖药。如果患者生活方式改变后血糖仍然升高，那么就要选择一些口服降糖药。如果患者超重，可以选择具有减肥和降血糖双重功效的降糖药。如果患者同时合并肾脏疾病，可以选择有肾脏保护作用的降糖药。如果患者的血糖无法通过口服降糖药控制，就需要使用胰岛素来帮助患者尽快达到血糖标准。
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。
胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异，取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右，餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值，应该是正常标准值的5-10倍。因此，判断一个人的胰岛素功能是否正常，可以测量三个点的胰岛素水平：空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先，正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟，而不是120分钟。
糖尿病的患者如果是1型糖尿病，必须用胰岛素来治疗高血糖，所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者，胰岛功能还挺好的，用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复，用一段时间以后胰岛素是能够停的。
