检查情况:2015年2月2日,24小时动态心电图结论:窦性心律,平均窦性心律:76bpm;,窦性心动过缓;,窦性心动过速;
室性心动过速:7阵,共持续:0h0m9s;
室内早搏,部分成对,部分呈二 三 四联律
超声心动图报告:各房室内径正常,各瓣膜无增厚,室间隔及左室壁厚度正常,振幅正常,心肌运动不协调,探查期间可见心律不规整。
DOPPLER:
二尖瓣少量返流,峰速296cm/s
三尖瓣少量返流,峰速231cm/s
以上情况,需要怎样治疗?
心律失常一般不需要手术,可以通过口服药物治疗。但部分比较严重的患者需要进行手术:
第一、某些具有固定的传导路径的心律失常,例如预激综合征;第二、心脏的某些部位出现异常,比如心内膜炎、心脏赘生物等,需要手术切除;第三、心脏肿瘤引起的,例如心脏的粘液腺瘤;第四、心脏冠脉疾病引起的心肌缺血,比如心梗病人要做搭桥手术。
心率失常患者通常不需要做手术,严重影响到生活需通过手术治疗。
房型早搏、室性早搏患者不需要做手术;对频发的室性早搏,严重影响到生活质量时,可考虑手术治疗。心率失常指的是心脏跳动的频率或节律异常,分为遗传性和后天性,后天性是由于运动、情绪变化、心血管疾病、全身性原因导致,轻者的心率失常会感到心悸、头晕,重者可晕厥、猝死,这时应采取高枕卧位、半卧位到舒适体位,避免左侧卧位,因为左侧卧位时会加重心脏的不适感。患者应戒烟戒酒、保持充足睡眠和休息,注意劳逸结合,保持平和稳定的情绪。
手术治疗心律失常是非常有效的治疗方法。
患有心律失常的患者,能够通过手术治愈病情的,如有些患者患有阵发性室上性心动过速等心律失常,有可能会出现胸闷心慌的症状。这样的患者,应用药物治疗效果添加,也可以进行射频消融手术。射频消融手术也是一种比较成熟的手术,通过射频消融手术可以使一些心律失常得到治愈,建议在医生的指导下进行治疗。
心律失常患者在日常的生活作息要有规律,每天保证充足的睡眠,保持良好的心情,日常的饮食应当以易消化和清淡的食物为主,少吃含盐量过高,含脂肪量过高的食物,能够有效帮助病情的恢复。
冠心病、高血压、甲状腺功能亢进心律失常需要药物干预。
心律失常的症状是心悸、晕厥等,要到医院检查,根据心律失常的种类,早搏类的心律失常分为房早和室早,多见于年轻人。房颤是一种常见的心律失常,以老年人为主,要注意休息,要注意饮食,防止房颤患者血栓栓塞,有些病人要进行抗凝治疗,病情严重的还会出现晕厥,必须及时就医。建议不仅要对症治疗,还要根据症状来治疗,还要根据病因来进行治疗。
心律失常是否需要做心脏造影需要根据具体情况来确定。
心律失常是否需要做心脏造影。要依据病人的心律不齐及原因,确定有无必要进行心脏血管造影术。如果是有冠心病的高因子或者是冠心病的其它表现,比如:肥胖、糖尿病、高血压、走路经常胸闷、胸痛、心脏缺血、心律不齐等,需要进行冠状动脉造影术。没有冠状动脉疾病的风险因子及临床表现,但有明显的心律不齐,需要行冠状动脉造影术。
心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。
在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。