我女朋友得了结核性脑膜炎,脑积

会员52529162 23岁 已回复
我女朋友得了结核性脑膜炎,脑积水,四脑室扩大治疗两个月,抗结核效果不明显,脑脊液蛋白从3.7曾高到10g/L,一个半月曾发生过脑疝现象,行脑室外引流术,。现在检查CT还是脑室扩大,现在忽然瞳孔不等大,人是清醒的。现在做腰大池引流好嘛,该怎么办,还有的治嘛,能保住性命嘛,求办法啊!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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病例分析:你好,结核性脑膜炎是容易阻塞脑脊液循环通道,引起脑积水,一旦出现积水,治疗起来确实很麻烦,病情比较危重。
意见建议:目前患者仍处于脑积水、且有瞳孔不等大,还是有脑疝的迹象,腰大池引流指征还是需要根据患者病情,听取神经外科医生意见,坚持治疗吧,希望病人能及时康复
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:注意进行抗炎的治疗,要是加重的脑积水,要及的行手术的治疗及定期的复查,
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,结核性胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素
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是会传染的,需要继续的行药物进行抗结核治疗,而且要好好休息,定期复查了解并且变化。平时要养成良好的习惯,多食健康的食物,还要加强锻炼,注意保养,增强体质,也可以在医生的指导下服用一些药物,进行调理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不严重,为了保持健康的免疫系统和防止脑膜炎的再次感染,应该吃低脂肪高纤维的营养饮食,尽可能避免吃糖和加工食品,维生素也非常有效。积极到传染病院就诊住院治疗,临床药物可能需要输液控制结核感染,病情稳定后口服药物巩固治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎病情更严重,治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治愈。抗结核药物很难透过血脑屏障,药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长,治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固,可造成较多后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

结核性脑膜炎不会经过呼吸和接触传染。可全身抗结核治疗及降低颅内压治疗,有脑积水者必要时需行脑室-腹腔分流术等治疗,但有引起腹腔结核的风险。饮食上给予高营养、易消化饮食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎治好的标准一般为所有症状消失,各项化验指标完全正常,同时各项影像学检查正常,而且治疗疗程足够,经过一定时间的随访没有复发。结核性脑膜炎需要进行复查的项目有很多,需要一一的检查。首先需要腰穿脑脊液,了解压力、常规、生化、细胞学、病原学是否正常。然后进行抽血,查肝功能、肾功能、血常规、电解质有无异常。此外,如身体有其他不适可附加相关检查,如合并癫痫抽搐需行脑电图检查,合并视物不清需行视觉诱发电位检查等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎可引起后遗症,有的人可导致神经损伤,这种症状可表现为瘫痪、虚弱,可导致精神障碍、头晕,也可由病人饮酒咳嗽、口角偏斜、言语障碍、智力下降等引起,故结核性脑膜炎可留下后遗症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。