我宝贝现在4个月了,半个月时因黄胆住院8天,照了蓝光后恢复正...

会员480875 4个月 已回复
我宝宝现在4个月了,半个月时因黄胆住院8天,照了蓝光后恢复正常!2个月时发现又有点黄,拉肚子且肝脾肿大,做了TORCH检查,结果为CMV-cgG阴性,CMV-igM阴性。血培养阴性。后又查血和尿里的DNA为阳性,故医生确诊为巨细胞病毒感染。后来用的更昔洛韦和护肝和退黄的药用了14天后,间隔14天又去医院做维持治疗,现在已经治了4个疗程了,肝功能正常。血里的DNA已转为阴性,尿里的DNA也在下降。请问检查巨细胞病毒感染抗体为阴性,但确诊为巨细胞病毒感染是为什么?这种情况是先天感染还是后天感染呢?谢谢!!!
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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CMV在人群中感染非常广泛,我国成人感染率达95%以上,通常呈隐性感染,多数感染者无临床症状,但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病。病毒可侵入肺、肝、肾、唾液腺、乳腺其他腺体,以及多核白细胞和淋巴细胞,可长期或间隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盘,输血或器官移植等多途径传播。先天性感染,妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染,少数造成早产、流产、死产或生后死亡。患儿可发生黄疸,肝脾肿大,血小板减少性紫斑及溶血性贫血。丰活儿童常遗留永久必性智力低下,神经肌内运动障碍,耳聋和脉络视网膜炎等。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好孩子黄疸高分为生理性和病理性先见于面、颈部然后遍及躯干和四肢巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。
意见建议:黄疸多为浅黄色。病理性黄疸意味着婴儿患有某些较严重的疾病如溶血病、败血症、胆汁淤积综合征以及其他代谢性疾病在皮肤黄染期间婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况 应全面检查、分析及早治疗。
相关问答

黄疸型肝炎是一大类疾病的总称,指的是多种疾病因素造成肝脏的损伤,同时伴有黄疸的出现,统称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是一种临床症状的诊断而不是病因的诊断。各种原因引起的肝炎都可以因同时出现黄疸而被诊断为黄疸型肝炎。临床上比较常见的有:病毒性感染(比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等),药物性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝损伤,代谢性肝病等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸有许多原因,也是一种常见症状。黄疸不一定意味着肝炎。肝损伤是黄疸的原因之一。溶血也会导致黄疸。一些药物也可能导致黄疸等。因此,有必要去医院做进一步检查。找到病因后,积极治疗是关键。应该注意给孩子更多的休息和低脂饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿肝酶系统发育不完善,一般会在生后2-3天出现生理性黄疸,4-6天黄疸值达高峰,但是不超过12.10-14天黄疸自行消退。宝宝现在黄疸高达20多,属病理性黄疸,容易损伤脑组织,遗留神经系统后遗症。血型不合,溶血,败血症,肝胆疾病等都会引起。建议住院治疗。退黄,蓝光治疗,必要时换血疗法。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子黄疸高可以适当的给孩子喂一点开水,使孩子自己尽快消除体内黄疸,也可以给孩子喝葡萄糖水,将葡萄糖加入水中,喂给孩子,这是消除黄疸的有效方法,建议每天早上十点左右,当阳光不是很强的时候,尽可能多地让孩子晒太阳。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

黄胆病从中医角度来看,主要为身黄,目黄,小便黄,具体分为两种,即阳黄,身黄鲜明,似橘色,阴黄,身黄晦暗;溶血性黄疸,皮肤呈浅黄色,皮肤不瘙痒,急性溶血时可有发热、头痛寒战、呕吐、腰痛并伴有不同程度的贫血和血红蛋白尿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

做一个腹部超声,然后再做一个腹部CT,看看脏器是否有问题,可以为诊断或排除疾病指明方向考虑光疗,凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,属于红素偏高引起的,脂肪肝胆汁排泄不畅会导致隐性黄胆的发生,可能存在脂肪肝症状,建议首先到医院进行明确检查,需要在明确症状之后,根据医生的建议对症治疗,平时注意清淡饮食,适当做体育活动,不要吸烟饮酒。定期复查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。