母亲77周岁,主动脉夹层动脉瘤,直径3厘

会员52524429 50岁 已回复
母亲77周岁,主动脉夹层动脉瘤,直径3厘米多,高压140汞柱,吃药后高压110低压70,手术还是吃药2011.10.28在二甲医院做常规肝脏CT体验,无意查到无症状有高血压,高压140,常年吃降压药,吃药后降到高压110低压70至80,50岁时得过肺结核是手术还保守治疗?手术风险多大?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
已帮助用户: 4625
问题分析:主动脉夹层动脉瘤,是一种危险性非常高的疾病。随时可能会破裂而导致大出血;危及生命。其发病原因多是高血压、动脉粥样硬化、动脉炎、外伤等损伤了动脉壁,导致动脉壁强度减低;在血液的冲击下,动脉壁局部膨出;形成动脉瘤。主动脉夹层是因为动脉壁内层撕裂破口,血液进入动脉壁中层;形成动脉的双腔改变。
意见建议:不管是主动脉夹层还是主动脉瘤;都是非常危险的;一旦薄弱的壁破裂,就会导致大出血;很难抢救了;并且其会不大增大;动脉壁强度也会不断变弱;加大了破裂的可能性。保守治疗主要是降低血压,减少心输出量等;但是这不是好的办法;最好还是需要进行外科治疗;现在采取介入支架植入等方法危险性较常规手术低了很多。
相关问答

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸主动脉夹层动脉瘤的危害是巨大的,它就像胸部的一个定时炸弹,如果破裂,基本没有治疗的办法,会迅速死亡。发现胸主动脉夹层瘤后,要尽快到医院进行介入治疗和开胸手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者应在监护病房接受密切的监测,直到进行急诊外科手术。在血流动力学不稳定的A型夹层的患者中,初始的支持疗法应包括气管插管、机械通气、随时的复苏和血管升压类药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层动脉瘤术后不可以喝酒。
主要由于刚做完手术之后身体还在恢复期间,如果在这期间喝酒会对血管造成刺激,引起身体出现不适严重情况下,会危及到生命健康,所以在做完手术之后尽量不要喝酒。在恢复期间,饮食上可以多吃一些含蛋白比较高的食物,如蛋类、瘦肉、豆制品等,对于病情恢复有一定帮助。
恢复一段时间后,要到医院复查明确病情恢复的情况,如果出现有其他不适并发症,可以及时采取治疗方案,以免影响手术效果。

高天副主任医师外科空军军医大学西京医院
擅长:主要擅长于治疗乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌,甲状腺良性肿瘤,桥本氏甲状腺炎及甲状腺癌等疾病。