什么是舒张性心力衰竭?

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我和大姨住在一起,最近发现大姨在晚上的时候总是呼吸困难,面色特别的苍白,之前也有过类似的状况,可是都没有在意过。现在发现病情似乎越来越严重了!腿部还有浮肿!有人说我大姨这个是舒张性心力衰竭了!是不是这样阿!真的很担心她!什么是舒张性心力衰竭?舒张性心力衰竭的症状?怎样可以治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵春玲 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,根据您所叙述的患者的症状和表现及检查情况考虑舒张性心衰是心脏往全身射血的功能降低导致。
意见建议:建议患者这种情况还是需要住院治疗。治疗原则吸氧、利尿和扩张冠脉血管和改善心脏舒张功能等药物对症治疗。注意休息、适当饮食和避免劳累及情绪平稳等。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,结合你所述症状不能排除心衰引起,也就是所谓心功能不全引起,最好结合心脏彩超结果及BNP结果来诊断。
意见建议:最好到医院就诊,不能单凭这些症状就给予药物治疗,避免盲目服用药物来耽误病情,平时要限制水的摄入。
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骆竹婷 医师 西安市长安区妇幼保健院内科 一级甲等
擅长:浅表性胃炎,胃炎,十二指肠球炎,脾胃病
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问题分析:你好!夜间呼吸困难,面色苍白,浮肿,尿少。中医认为是心肾阳虚的表现。多由年高脏气衰弱,久病失养导致。
意见建议:建议:去医院心血管内科全面检查,然后看中西医结合。西医:控制感染,利尿,扩张血管,吸氧。中医:温阳化水。低盐低脂。保暖,劳.逸结合。希望我的回荅你能满意。
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程丽丽 护士 山东省阳信县温店中心医院儿科
擅长:小儿腹泻等内科疾病
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问题分析:你好,舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下,由于心室充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环的临床综合征。
意见建议:你好,症状单纯或早期舒张性心力衰竭可能仅表现为肺淤血症状如静息或劳力性呼吸困难,既有呼吸困难,气急等左心衰竭症状,又有腹胀,尿少及双下肢水肿等右心衰竭表现。患者可以 硝苯地平片、硝苯地平缓释片、维拉帕米片、马来酸依那普利片等药物治疗。
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舒张性心力衰竭的治疗方法有以下几种:
1、有高血压病史的患者,要先积极控制血压,要将血压控制在收缩压不超过130mmHg,舒张压不超过80mmHg;
2、建议出现水肿症状的患者在医生的指导下应用利尿剂来改善症状。
3、患者房颤转复后要可在医生的指导下应用ACEI、ARB、β受体阻断剂、维拉帕米等药物,来维持窦性心律,改善舒张功能,防止心肌重构。
患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张性心力衰竭(DHF)典型征象常是肺循环淤血为主要特征的左心衰征象,如呼吸困难,咳嗽,咯血,疲乏无力,尿量少和肾功能损害等不等;DHF主要征象是体循环淤血为特征的右心衰征象,包括胃肠道和肝淤血引起的胃胀,食欲缺乏和低垂部位凹陷性水肿,偶可合并肺部感染和心律失常等并发症。
一、左心衰竭:
1.呼吸困难程度不一,劳力性呼吸困难为左心衰首先表现。端坐呼吸、肺淤血到了一定的程度病人就无法平卧。晚上阵发性呼吸困难时,病人在睡眠中突然被憋醒。急性肺水肿是左心衰呼吸困难中最为严重的表现。
2.咳嗽咳痰咯血初起常在夜间出现,坐或站立位咳嗽即可缓解。
3.虚弱、倦怠、运动耐量降低,组织灌注不充分,代偿性心率增快。
4.尿少和肾功能损害尿少和肾血流量的长期下降会发生血尿素氮和肌酐的增高。
二、右心衰竭:
1.消化道症状如胃肠道和肝淤血所致的胀满,食欲不足,恶心呕吐。
2.左心衰继发右心衰呼吸困难亦有劳力性呼吸困难。

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一般情况下,舒张性心力衰竭的特点为发生在心脏舒张期,具体内容如下:
心力衰竭通常可以按照其发生的状态分为心功能不全心力衰竭、舒张性心力衰竭等。如果患者出现了舒张性心力衰竭的情况,通常会在心脏舒张期出现缩短的情况,这通常是心脏的主动松弛功能下降所造成的由于受到舒张性心力衰竭的影响,患者可能会出现心悸、胸闷、呼吸困难等不适症状。限制型心肌病、肥厚型心肌病等疾病可能导致患者出现舒张性心力衰竭。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,舒张性心力衰竭患者要做超声心动图、冠脉造影等检查。具体情况分析如下:
超声心动图:舒张性心力衰竭是指心脏松弛受损和充盈减缓和心肌顺应性降低所致的一类心力衰竭,患者一般会出现呼吸困难、疲惫感、肿胀等症状,患者可以做超声心动图揭示左心室舒张功能异常及进展过程。更准确地评价各心腔大小变化及瓣膜结构和功能。
冠脉造影:患者如果出现心肌缺血症状、心电图有心肌缺血等症状,可行冠状动脉造影明确病因诊断。

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通常情况下,舒张性心力衰竭的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:
使用药物:舒张性心衰是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低,心肌细胞肥大伴间质纤维化使其僵硬度增加,导致左心室在舒张期的充盈受损,心搏量减少,左室舒张末期压增高而发生的心衰,舒张性心力衰竭患者可以按照医嘱使用地高辛片、卡托普利片、心通口服液等药物进行治疗。
手术治疗:患者的病情严重时,建议患者可以通过心脏移植进行治疗。

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遵医嘱服药,合理使用降压药,避免剧烈活动,如果出现浮肿,需要用利尿药物等,如果心肌缺血,需要结合医生合理服用药物,定期检查,也可以结合医生服用中药调理等,注意放松心情等,可以改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病