好心的大夫....我爸爸61岁了,有长时间的高血压史,三个月...

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好心的医生....我爸爸61岁了,有长时间的高血压史,三个月前脑溢血.开颅手术后昏迷到现在....浑身很瘦了....现在痰很多,每天都感觉到嗓子里面很多痰,听呼吸就能听出来,用吸痰机了,但那个也不能天天用...因为那个很伤支气管,爸爸以前就有气管炎.....好心的医生,我们该怎么办啊:(....现在好害怕:(.....
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你好,你爸昏迷三个多月,昏迷说明脑神经损害严重病情重危,应给予妥善的处置。
1.一般处置:首先应予吸氧,保持呼吸道畅通,注射呼吸中枢兴奋剂,纠正休克等。
2.病因治疗:高血压脑出血,应及时调整血压,使逐渐调整到脑出血前原有的水平或160/90mmHg左右。降压不可过速、过低。舒张压较低,脉过大者不宜用降压药。
3.脑水肿颅内压增高者,因脑水肿可致昏迷病人死亡,故昏迷病人均应使用脱水药物。常用的脱水药物有20%甘露醇250ml静脉滴注(20~40min内滴完),每日2~4次;输入后4h内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。静脉内给予40mg呋塞米,可以应用在治疗症状进行性恶化的病人,但不能用在长期治疗中,并且应监测电解质。或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注,按1.2g/kg,1次/d。
4.抗菌药物的应用:脑出血发病初期除非有并发感染,一般不需要常规应用抗菌药物。如昏迷时间较长,虽已重视护理但仍难免有部分患者并发肺部、泌尿系统感染,应及时发现并尽可能查明致病菌以利于抗菌药物的选用。
5.苏醒疗法:细胞色素C30mg,胞二磷胆碱0.75g,ATP40mg,辅酶A100u,维生素C 2g,维生素B6 200mg,氯化钾10~15ml加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml静脉滴注,每日1次。。
脑活素20~30ml加入5%葡萄糖或生理盐水300ml静脉滴注,每日1次。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。
相关问答

治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。
高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

不同的病情恢复时间是不一样的,通常,3到5天是属于疾病的急性期。如果不是很严重,一般经过一周治疗,可以恢复意识,如果出血严重,也需要考虑手术治疗,恢复的时间也需要结合手术的结果才能确定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三天后应给予下胃管,保留胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药,防止误吸,防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征,包括呼吸,血压,心率和血氧饱度。病情稳定后,尽早给予康复治疗,针灸治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

放弃治疗是不能维持多久的,脑出血如果引起昏迷,说明出血量可能较大,或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷,一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应,或者是血肿伴有周围水肿形成,导致脑干受压,网状上行激活系统受累,不能维持正常的觉醒,发生意识障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

你好,你爸昏迷三个多月,昏迷说明脑神经损害严重病情重危,应给予妥善的处置。
1.一般处置:首先应予吸氧,保持呼吸道畅通,注射呼吸中枢兴奋剂,纠正休克等。
2.病因治疗:高血压脑出血,应及时调整血压,使逐渐调整到脑出血前原有的水平或160/90mmHg左右。降压不可过速、过低。舒张压较低,脉过大者不宜用降压药。
3.脑水肿颅内压增高者,因脑水肿可致昏迷病人死亡,故昏迷病人均应使用脱水药物。常用的脱水药物有20%甘露醇250ml静脉滴注(20~40min内滴完),每日2~4次;输入后4h内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。静脉内给予40mg呋塞米,可以应用在治疗症状进行性恶化的病人,但不能用在长期治疗中,并且应监测电解质。或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注,按1.2g/kg,1次/d。
4.抗菌药物的应用:脑出血发病初期除非有并发感染,一般不需要常规应用抗菌药物。如昏迷时间较长,虽已重视护理但仍难免有部分患者并发肺部、泌尿系统感染,应及时发现并尽可能查明致病菌以利于抗菌药物的选用。
5.苏醒疗法:细胞色素C30mg,胞二磷胆碱0.75g,ATP40mg,辅酶A100u,维生素C 2g,维生素B6 200mg,氯化钾10~15ml加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml静脉滴注,每日1次。。
脑活素20~30ml加入5%葡萄糖或生理盐水300ml静脉滴注,每日1次。
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你好,你说的这种情况没有什么好方法治疗了。只能住院治疗。慢慢的恢复。如果有什么不清楚地欢迎你继续提问。

刘东保医师外科城关镇卫生院
擅长:全科医师