两月前被诊断为主动脉夹层。沒有

会员52492391 52岁 已回复
两月前被诊断为主动脉夹层。沒有手术。现在一直吃贝他罗克50毫克一片。有一点好转。几月才死亡?谢。有在好的西药吗?
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张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
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问题分析:两月前被诊断为主动脉夹层。主动脉夹层是指因各种原因导致的主动脉壁内膜破裂,撕开小口,血液进入了动脉壁中层而形成血肿;主动脉分成两个腔;其原因不太明确。其症状一般是突发剧烈疼痛(呈刀割样、撕裂样);大汗淋漓等。一般CT和核磁共振可检查出来。
意见建议:本病根据其起始部位及累及范围分为3种类型;一旦确诊,应及时治疗;减低心肌收缩力和减慢左室收缩速度;避免夹层继续扩张;根据具体情况选择是内科保守治疗还是外科治疗;前者主要是服药进行缓解如拉贝洛尔等;外科治疗以支架置入为主。
相关问答

一般主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛,像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长,是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧,甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度,控制的低一点,疼痛就可以缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一旦确定主动脉夹层三型非常严重,因为主动脉夹层有随时破裂的风险,一旦破裂,会发生急剧性的失血性休克,生命也不容易挽救过来。因为主动脉夹层破裂,除非急诊手术,否则没办法修补,但是急诊的手术也没有时间抢救。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层手术后恢复时间取决于病变累及范围、手术方式、术后并发症、患者年龄等,术后各方面愈合需要三个月左右,术后一到两个月内以轻体力劳动为主,三个月以后可逐渐进行负重锻炼,恢复正常的工作和生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病