头晕，动脉粥样硬化，高血脂，糖尿病，该吃什么药

动脉粥样硬化，是动脉硬化中最常见、最重要的类型，一般吃他汀类药物、抗血小板药等药。
1.他汀类药物：降胆固醇及LDL-C含量的他汀类调脂剂，主要用于治疗高胆固醇血症患者，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。其它药物有非诺贝特等贝特类，依折麦布，PCSK9抑制剂等。
2.抗血小板药：抗血小板黏附和聚集的药物，可防止血栓形成，有助于防止血管阻塞性病变发展，用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷；静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班等。

抗血小板药物和他汀类药物是目前冠心病患者常用的两种药物，抗血小板治疗以抗血小板凝结、预防血栓形成为主，抗血小板药物有阿斯匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等；他汀的主要功能是减少LDL的含量，并能延缓其发展。
冠心病稳定时，LDL的目标是2.60毫摩尔/升。极高危人群LDL的目标是低于1.8mmol/L，瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等是目前比较常见的治疗方法。

冠状动脉粥样硬化的药物有：
1、降血脂的药物，以降低总胆固醇、低密度脂蛋白为主；
2、具有预防血栓形成的作用，能够预防血管狭窄的发生，目前最常用的是拜阿司匹林和氯吡格雷；
3、对于因冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或梗阻的患者，可采用溶栓药物，再加抗凝药物；
4、倍他受体阻滞剂，钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物是动脉粥样硬化引起的血管狭窄和缺血的药物。

临床上常见的高血脂，包括单纯的甘油三酯升高、单纯的胆固醇升高、以及甘油三酯和胆固醇同时升高的混合型高脂血症。如果甘油三酯明显高，可以选贝特类如非诺贝特或者烟酸类如阿昔莫司类调脂药物。如果胆固醇特别是低密度胆固醇明显升高，可以选用他汀类调脂药物，如洛伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等药物。服药过程中要注意肝功能和肌酶谱的变化。

动脉硬化的原因是：
1、动脉硬化的主要原因是高血压、高血脂和吸烟。肥胖、糖尿病、缺乏运动、神经过敏、高龄、家族史等。都可以引起动脉硬化。
2、营养胆固醇大量油腻食物和富含胆固醇的食物是动脉硬化的主要原因。血液中胆固醇含量过高是冠状动脉粥样硬化和心血管疾病的重要危险因素之一。饮食日常饮食一般都含有一定量的油脂。如果平时喜欢吃油腻的食物，不注意其余矿物质的摄入，过多的油脂会沉积在血管壁上，诱发动脉硬化和其余心血管疾病。

高血脂是动脉粥样硬化的主要原因，所以降脂是治疗动脉粥样硬化的根本方法。人体胆固醇大部分在自身合成，所以高血脂实质上是种代谢疾病，病人需要进行药物治疗。常用降脂药物为他汀类药物，可以降低血脂、改善血管内膜功能、阻断血管硬化和稳定缩小斑块，在一定程度上可以实现动脉粥样硬化的逆转。