4年的手术疤痕要根据疤痕的形成原因、疤痕的面积、疤痕的类型来选择合适的治疗方案。常见如下：
1.非外科治疗主要有激光、放射、药物、冷冻等，但是对于长期、大面积的伤疤并不适用。
2.手术方法主要有疤痕切除、皮肤移植、磨削、组织扩张等，适合面积大、疤痕深、时间长的疤痕，但是通常都要进行多次手术，皮肤移植，时间长，供皮区也会有疤痕。
需注意，无论采用何种方法，除疤只是改善，并不能完全消除。
一般情况下，手术疤痕，患者可以考虑通过药物治疗、手术等方法去除。
1.药物治疗：手术如果伤口较大，可能会导致皮肤留下增生性疤痕。患者可以在医生的指导下外敷中药进行治疗，可以用丹参、川穹、苦参、甘草等中药材熬成汤药后敷在患处。
2.手术治疗：如果手术疤痕比较严重，面积广、体积大。患者可以通过手术进行治疗，一般可以选择植皮术进行治疗，但治疗起来难度比较大。
手术疤痕的恢复因人而异。如果恢复良好，疤痕不明显。疤痕体质，疤痕是很难消除的。肉芽肿组织需要生长良好。这需要很长的时间，3到6个月甚至更长的时间。手术后，注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，这有利于疤痕的恢复。
手术后留在皮肤表面的增生性疤痕，称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。
20年的手术疤痕一般是可以彻底去除的。
手术疤痕不太严重，可以选择激光治疗，激光产生的特殊能量，可以有效的溶解掉疤痕组织，还能刺激胶原蛋白再生，可以达到去除疤痕和改善局部皮肤的效果。如果疤痕组织较为严重时，则需要去正规医院通过手术的方式把疤痕组织进行切除，也可以达到彻底去除疤痕的效果，因此，疤痕的具体情况不同，选择治疗的方式也是不一样的，建议根据自己的具体情况选择治疗方式。
建议做完疤痕去除手术后要饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
