您好,在百忙中打搅您一下,我父亲输尿管肿瘤,尿血,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好,在百忙中打搅您一下,我父亲输尿管肿瘤,尿血,血小板低,。尿血持续已经有二十天左右曾经治疗情况和效果:在通辽附属医院治疗,又转到北京某某总医院治疗想得到怎样的帮助:能否控制尿血,或者有其他的治疗方案
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵悦荣 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,血小板减少性紫癜,,白...
问题分析:持续尿血是由于输尿管肿瘤出血引起,保守治疗不能缓解,应该考虑手术治疗,缓解病情。由于年龄较大,根治手术的风险较大,可以考虑做姑息手术。
建议做输尿管镜手术,创伤较小,可以止血止痛,同时要消炎治疗,防治感染
相关问答

会出现血尿的情况,并且随着病情的加重,血尿的情况会变得越来越严重,部分可能会感觉到腰椎酸痛,如果到了晚期阶段出现转移,多会出现发热、头晕、乏力、食欲不振、体重下降等一系列的问题。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

输尿管恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率,临床发病率占整个泌尿系统的10%左右,但是一般都属于鳞状上皮性改变,如果是恶性的,就叫鳞状上皮癌,它的主要症状就是疼痛和血尿,同时伴有排尿费劲,肾水肿,腰酸背痛,一般恶性程度中等,如果早期发现手术切除5年存活率很高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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可能会出现最常见的症状是血尿,就是平时所说的眼睛看到小便发红,叫肉眼血尿。肉眼血尿是最早期症状,如果肿瘤进一步发展,肿瘤引起输尿管管腔的狭窄,可能会引起肾积水,造成腰胀、腰痛症状,或者出血量比较大,形成很多血块堵塞输尿管,也会引起腰胀、腰痛的症状。

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输尿管肿瘤的标准的手术方式是进行肾脏切除,除切除肾脏之外,还应该切除全长的输尿管以及部分的膀胱。输尿管肿瘤属于胰腺细胞,肾盂的粘膜以及膀胱类的粘膜都是属于胰腺上皮,如果仅仅是将输尿管肿瘤切除,很有可能导致肾脏肾盂或者膀胱内的导致这种肿瘤的复发。

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目前的这种输尿管肿瘤如果是良性的肿瘤,可以通过手术的方式来进行治疗。输尿管癌复发率较高,且有肿瘤种植及多中心生长的特点,术后应全身化疗、膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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输尿管肿瘤唯一的治疗金标准是半侧泌尿系切除,也就是输尿管癌治疗术,目前国内比较领先的技术是腹腔镜下的输尿管癌治疗术,且比较成熟,腹腔镜下一次手术成型,后期行随访治疗检查影像资料显示预后良好。术后需要2个月到半年定期做影像资料检查,或者行尿脱落细胞检查,如果均为阴性才比较安全,择期还需要行膀胱镜检查,膀胱镜下可以发现膀胱内比较隐蔽的病灶,这样不会漏诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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