情况严重吗？需要作进一步检查或治疗吗？
一般情况下，双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等，具体内容如下：
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段，如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞，也不会出现颈部动脉斑块的临床表现，可以采用药物进行药物控制，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现，必须进行外科手术，术后要长期使用药物。
颈动脉内中膜增厚，主要是由于动脉内膜脂类的物质沉积。例如低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的沉积所致，这些沉积物逐渐形成了动脉粥样硬化斑块，进一步可发展成为斑块破裂、溃疡、血小板黏附、聚集，从而形成血栓。
双侧颈动脉内–中膜增厚是反映颈动脉粥样硬化的最早期指标。双侧颈动脉内–中膜厚度与动脉粥样硬化的发生发展、缺血性脑卒中、缺血性心脏病成正比。影响双侧颈动脉内–中膜厚度的因素，年龄:颈动脉内–中膜厚度随年龄成线性增加。性别:男性比女性厚度增加快。吸烟:吸烟者比正常人增加3.2倍。肥胖、高血压，脂质、糖代谢紊乱及慢性炎症反应导致颈动脉内–中膜增厚。
中老年人出现血管硬化，属于正常人，所以不要太担心，只要定期复查好，如果有明显的头晕或大脑供血不足，可以检查脑血管造影，根据检查情况再进行检查。相应的治疗和治疗，通常必须是低盐饮食，平时尽量吃清淡的食物，按时睡觉，尽量别熬夜。
如果病人双侧颈动脉内膜增厚，同时伴有斑块，可以采取以下措施来改善治疗：
1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物，阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。
2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物，可以减少斑块的形成，提高其稳定性。
3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重，且斑块面积比较大，需要进行手术。比如溶栓取栓，需要经过血管外科医师的判断，才能进行有创的治疗。
建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。
双侧颈总动脉粥样硬化斑块形成，如果血管狭窄超过了75%，可以考虑行颈动脉支架植入术和颈动脉内膜剥脱术。术后需要口服抗小板药物。彩超发现有双侧颈动脉斑块形成，依据彩超检查的结果，如果超声报告提示低回声斑块考虑斑块不稳定，可以口服稳定斑块的药物，但是用于颈动脉斑块形成主要目的是稳定斑块。即使血脂正常仍然要口服此类药物，以免斑块脱落造成脑梗死的状况。
